Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ đẻ non tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
TNU Journal of Science and Technology
225(11): 83 - 88
MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA TRẺ ĐẺ NON
TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Nguyễn Thị Phương1*, Nguyễn Văn Sơn1, Nguyễn Bích Hoàng2
1Trường Đại học Y Dược - ĐH Thái Nguyên, 2Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
TÓM TẮT
Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ sơ sinh non tháng điều trị tại Bệnh viện
Trung ương Thái Nguyên. Nghiên cứu mô tả, cắt ngang trên 162 trẻ sơ sinh có tuổi thai <37 tuần,
từ 7/2019 - 6/2020. Kết quả cho thấy, trẻ trai 48,1%, trẻ gái 51,9%, tỷ lệ nam/nữ:1/1; có 78,4% trẻ
tuổi thai 32 -<37 tuần, 21,6% tuổi thai < 32 tuần; có 93,8% trẻ suy hô hấp (62,9% suy hô hấp độ
II, 21,0% suy hô hấp độ III, 9,9% suy hô hấp độ I); 100% trẻ sơ sinh cực kỳ non tháng hạ thân
nhiệt, 56,0% trẻ sơ sinh rất non tháng hạ thân nhiệt, 16,5% trẻ non tháng hạ thân nhiệt (p<0,05); tỷ
lệ glucose trung bình 3,03±3,39, 100% trẻ sơ sinh non tháng cực kỳ nhẹ cân hạ glucose máu;
74,2% trẻ non rất nhẹ cân hạ glucose máu, 50% trẻ đẻ non có hạ glucose máu (p< 0,05); tỷ lệ
Albumin trung bình 31,4±3,67, 100% trẻ non tháng cực kỳ nhẹ cân đều hạ albumin máu. Trọng
lượng khi sinh càng tăng thì tỷ lệ hạ albumin càng giảm (p<0,05). Cần chú ý các trẻ có tuổi thai
càng nhỏ thì tỷ lệ hạ thân nhiệt càng cao, tình trạng suy hô hấp, các chỉ số glucose máu và albumin
máu của trẻ sơ sinh non tháng biến đổi nhiều để có hướng điều trị kịp thời nhằm hạn chế tỷ lệ tử
vong ở trẻ đẻ non.
Từ khóa: Sơ sinh non tháng; hạ thân nhiệt; suy hô hấp; đặc điểm lâm sàng; cận lâm sàng trẻ sinh
non tháng
Ngày nhận bài: 05/10/2020; Ngày hoàn thiện: 16/10/2020; Ngày đăng: 21/10/2020
CLINICAL AND SUBCLINICAL CHARACTERISTICS OF PRETERM
INFANTS TREATED AT THE THAI NGUYEN GENERAL HOSPITAL
Nguyen Thi Phuong1*, Nguyen Van Son1, Nguyen Bich Hoang2
1TNU – University of Medicine and Pharmacy, 2Thai Nguyen National Hospital
ABSTRACT
The study is to describe some clinical and subclinical characteristics of preterm infants treated at
the Thai Nguyen General Hospital. Descriptive and cross-sectional method were used on 162
infants under 37 weeks of gestation from July 2019 to June 2020. The results showed that 48.1%
boys, 51.9% girls, The rate of boys/girls:1/1; 78.4% of preterm infants 32-<37 weeks gestation;
21.6% of preterm infants < 32 weeks gestational. There were 93.8% of preterm infants had
respiratory failure (62.9% type II respiratory failure; 21.0% type III respiratory failure, 9.9% type I
respiratory failure); 100% of extremely preterm birth were hypothermia; 56.0% of very premature
birth were hypothermia, 16.5% premature birth were hypothermia (p<0.05); Average glucose: 3.03
± 3.39; 100% of extremely preterm birth had hypoglycemia; 74.2% of very pretermature birth had
hypoglycemia, 50% premature birth had had hypoglycemia (p <0.05). Averge Albumin 31.4 ±
3.67; 100% of extremely preterm birth had hypoalbuminemia, the weight at birth more increases,
the lower the rate of hypoalbuminemia decreases (p <0.05). It should be noted the younger the
gestational age, the higher the rate of hypothermia, respiratory failure, blood glucose and albumin
levels of preterm infants vary widely to have timely treatment to limit mortality in preterm infants.
Keywords: Preterm neonatal; hypothermia; respiratory failure; clinical preterm infants;
subclinical preterm infants
Received: 05/10/2020; Revised: 16/10/2020; Published: 21/10/2020
* Corresponding author. Email: nguyenthiphuongydtn@gmail.com
83
Nguyễn Thị Phương và Đtg
Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ ĐHTN
225(11): 83 - 88
1. Đặt vấn đề
Tiêu chuẩn loại trừ: cả các trẻ chuyển viện, trẻ
mắc bệnh nặng tử vong, bố mẹ xin bỏ cuộc.
Trẻ đẻ non là trẻ sinh ra sống trước khi tròn
37 tuần hoặc trước 259 ngày tính từ ngày đầu
kỳ kinh cuối cùng. Theo Tổ chức Y tế Thế
giới, hằng năm trên thế giới có khoảng 15
triệu trẻ sơ sinh non tháng, và con số này dự
đoán sẽ còn tăng lên. Số liệu trên 184 quốc
gia cho thấy tỷ lệ trẻ sơ sinh non tháng
(SSNT) chiếm khoảng 5 – 8% trong tổng số
trẻ sinh ra hằng năm. Trẻ đẻ non có tỷ lệ tử
vong cao và tỷ lệ mắc bệnh cao hơn những trẻ
sơ sinh đủ tháng vì các cơ quan của trẻ chưa
đủ trưởng thành để thích nghi với cuộc sống
bên ngoài tử cung, thời gian nằm viện kéo dài
và các thủ thuật can thiệp trên trẻ cũng nhiều
hơn. Các bệnh thường gặp là suy hô hấp,
nhiễm khuẩn sơ sinh, hạ thân nhiệt… Về lâu
dài, các di chứng của đẻ non sẽ ảnh hưởng tới
chất lượng cuộc sống của trẻ và cũng là gánh
nghiên cứu của Trần Thị Thu Hà và Ngô Thị
Oanh tại bệnh viện C Thái Nguyên cho thấy
hạ đường huyết sơ sinh thì trẻ đẻ non chiếm tỉ
Yang. C và cộng sự ở 257 trẻ đẻ non, được
chia thành 3 nhóm theo nồng độ albumin
huyết thanh của chúng (≥30 g/L, 25 - 30 g/L
và ≤25 g/L tương ứng với mức cao, trung
bình và thấp), cho kết quả 49,4% có albumin
huyết thanh thấp và albumin của những bệnh
nhân sống sót cao hơn so với những bệnh
Sơ sinh - Cấp cứu Nhi, Bệnh viện Trung ương
Thái Nguyên luôn có trẻ sơ sinh non tháng
nhập viện, nghiên cứu này nhằm mục tiêu tìm
hiểu các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở
trẻ sơ sinh non tháng, để phát hiện sớm các
nguy cơ nặng để kịp thời xử trí, hạn chế tỉ lệ
tử vong ở trẻ sinh non.
2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu
Nghiên cứu được tiến hành tại NICU – Bệnh
viện Trung ương Thái Nguyên từ tháng
7/2019 đến tháng 6/2020.
2.3. Thiết kế nghiên cứu
Mô tả cắt ngang, theo dõi dọc.
2.4. Cỡ mẫu
Chọn tất cả những trẻ đáp ứng đủ tiêu chuẩn
trong thời gian nghiên cứu, thực tế chúng tôi
thu thập được 162 trẻ.
2.5. Phương pháp chọn mẫu
Chọn mẫu thuận tiện
2.6. Phương pháp thu thập số liệu
Các thông tin, đặc điểm lâm sàng, cận lâm
sàng về đối tượng nghiên cứu được thu thập
thông qua thăm khám và từ hồ sơ bệnh án tại
bệnh viện.
2.7. Xử lý và phân tích số liệu
Số liệu được trình bày theo giá trị trung bình
và độ lệch chuẩn đối với biến liên tục, số
lượng và tỷ lệ đối với biến phân loại. Kiểm
định t và Chi bình phương, Fisher’s Exact test
được sử dụng để so sánh các giá trị trung bình
và tỷ lệ giữa hai nhóm. Kiểm định tính chuẩn
bằng test Kolmogorov – Smirnov. Số liệu
được xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0.
2.8. Đạo đức nghiên cứu
Nghiên cứu là một phần số liệu của đề tài:
“Đánh giá sự tăng trưởng của trẻ sơ sinh non
tháng trong 6 tháng đầu tại Bệnh viện Trung
ương Thái Nguyên” được thông qua bởi Hội
đồng Đạo đức Bệnh viện Trung ương Thái
Nguyên theo quyết định số: 605/HĐĐĐ-
BVTWTN.
2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
2.1. Đối tượng nghiên cứu
3. Kết quả nghiên cứu
Tất cả trẻ sơ sinh có tuổi thai dưới 37 tuần.
Trong 162 trẻ sơ sinh non tháng (SSNT) có
78 trẻ nam (48,1%) và 84 trẻ nữ (51,9%), tỷ
lệ nam/nữ: 1/1. Có 78,4% số trẻ SSNT vào
điều trị tại khoa có tuổi thai từ 32 -< 37 tuần
và 21,6% tuổi thai dưới 32 tuần.
Tiêu chuẩn chọn mẫu: Bố mẹ trẻ đồng ý tham
gia nghiên cứu, trẻ được theo dõi tái khám
liên tục trong suốt quá trình nghiên cứu, trẻ
được làm đầy đủ các xét nghiệm.
84
Nguyễn Thị Phương và Đtg
Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ ĐHTN
225(11): 83 - 88
Từ bảng 1 cho thấy, tuổi thai càng lớn thì cân
nặng, vòng đầu và chiều dài của trẻ càng lớn.
Trung bình của cân nặng, vòng đầu và chiều
dài phù hợp với tuổi thai.
Từ bảng 3 cho thấy, có 45 trẻ có tình trạng hạ
thân nhiệt, chiếm tỉ lệ 27,8%. Tất cả các trẻ sơ
sinh cực kỳ non tháng đều có tình trạng hạ
thân nhiệt khi nhập viện. Hơn một nửa
(56,0%) trẻ sơ sinh rất non tháng có tình trạng
hạ thân nhiệt. Còn ở nhóm trẻ non tháng thì
thân nhiệt ổn định hơn, chỉ có 21 trẻ (chiếm
16,5%) là có thân nhiệt dưới 36,5C. Sự khác
biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Từ bảng 4
cho thấy, tỷ lệ glucose trung bình 3,03 ± 3,39,
tỷ lệ hạ glucose máu tương đối cao chiếm
63,5%, có 6,8% trẻ sơ sinh non có tăng
glucose máu.
Từ bảng 2 cho thấy, trong tất cả các trẻ sơ
sinh non tháng của nghiên cứu thì 93,8% trẻ
bị suy hô hấp với các mức độ khác nhau, biểu
hiện suy hô hấp độ II là chủ yếu chiếm
62,9%, sau đó là suy hô hấp độ III (21,0%) và
suy hô hấp độ I (9,9%). Có 10 trẻ sơ sinh
không nhập viện do suy hô hấp mà do bú
kém, vàng da…
Bảng 1. Chỉ số cân nặng lúc sinh, chiều dài, vòng đầu của nhóm nghiên cứu
Nhóm tuổi thai
28 - 31 tuần
1370 ± 250,3
26,1 ± 1,13
Giá trị trung bình
< 28 tuần
949,0 ± 184,1
23,8 ± 1,6
Từ 32- <37 tuần
2117 ± 382,1
30,1 ± 1,73
Cân nặng lúc sinh (gram)
Vòng đầu lúc sinh (cm)
Chiều dài lúc sinh (cm)
35,6 ± 2,8
39,3 ± 2,41
44,6 ± 2,33
Bảng 2. Tình trạng hô hấp khi nhập viện
Tình trạng hô hấp
n
10
16
%
6,2
9,9
62,9
21
Không suy hô hấp
Suy hô hấp độ I
Suy hô hấp độ II
Suy hô hấp độ III
Tổng
102
34
162
100
Bảng 3. Tỉ lệ hạ thân nhiệt theo nhóm tuổi thai
Tuổi thai
Hạ thân nhiệt
Không hạ thân nhiệt
p
SL
10
14
21
45
%
SL
0
11
106
117
%
0
44,0
83,5
72,2
< 28 tuần (SL=10)
28-31 tuần (SL=25)
32-<37 tuần (SL=127)
Tổng
100
56,0
16,5
27,8
<0,05
Bảng 4. Chỉ số Glucose của trẻ khi vào viện
Gluose
SL
102
49
11
162
%
< 2,6 mmol/l
2,6 - <6,9 mmol/l
> 6,9 mmol/l
Tổng
63,0
30,2
6,8
100
Mean ±SD: 3,03 ± 3,39
85
http://jst.tnu.edu.vn; Email: jst@tnu.edu.vn
Nguyễn Thị Phương và Đtg
Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ ĐHTN
225(11): 83 - 88
Bảng 5. Tỷ lệ hạ glucose máu theo trọng lượng khi sinh
Đặc điểm
Có hạ
Không hạ
Tổng
p
glucose máu
glucose máu
Cân lúc đẻ
< 1000 g
1000-1499 g
1500-2499 g
≥2500 g
SL
5
13
72
12
102
%
SL
0
12
25
12
49
%
0
48,0
25,8
50,0
32,5
SL
5
25
97
24
151
%
3,3
16,6
64,2
15,9
100
100
52,0
74,2
50,0
67,5
<0,05
Tổng
Bảng 6. Tỷ lệ hạ albumin máu theo trọng lượng khi sinh
Đặc điểm Có hạ albumin máu Không hạ albumin máu
Tổng
p
Cân lúc đẻ
< 1000g
1000-1499g
1500-2499g
≥2500g
SL
5
18
28
3
%
SL
0
11
73
24
108
%
0
37,9
72,3
88,9
66,7
SL
5
29
101
27
162
%
100
62,7
27,7
11,1
33,3
3,1 < 0,05
17,9
62,3
16,7
100
Tổng
54
Albumin trung bình 31,4 ± 3,67
Từ bảng 5 cho thấy, 100% trẻ sơ sinh non
tháng cực kỳ nhẹ cân đều bị hạ glucose máu.
Nhóm trẻ có cân nặng 1500-2400g bị hạ
glucose máu tương đối cao 74,2%, sau đó đến
nhóm đẻ non rất nhẹ cân, 50% trẻ của nhóm
đẻ non có cân nặng bình thường bị hạ glucose
máu. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<
0,05.
chủ yếu là nhóm trẻ sơ sinh có tuổi thai 32 –
<37 tuần, cũng phù hợp với nghiên cứu của
Đậu Quang Liêu và Nguyễn Thị Thanh Bình.
Nghiên cứu của chúng tôi cho kết quả trẻ bị
suy hô hấp chiếm 93,8% với các mức độ suy
hô hấp từ nhẹ đến nặng. Phần lớn các trẻ có
các biểu hiện suy hô hấp độ II (62,9%). So
sánh với nghiên cứu của Maryam Saboute và
cộng sự [3]trên đối tượng 73 trẻ non tháng có
tuổi thai <34 tuần nhập viện. Tất cả đối tượng
nghiên cứu được chia thành 3 nhóm: cực kỳ
non tháng (<28 tuần), rất non tháng (28 đến
<32 tuần) và non tháng vừa phải (32 đến 34
tuần). Kết quả cho thấy tỉ lệ mắc SHH chiếm
65,6% số trẻ; tuy nhiên tỉ lệ mắc SHH không
có thể do cỡ mẫu, tiêu chí chọn mẫu khác nhau
nên dẫn đến kết quả khác nhau. Nghiên cứu
của chúng tôi chọn tất cả các trẻ SSNT, trong
khi nghiên cứu khác chỉ lấy đối tượng là những
trẻ sơ sinh non tháng < 34 tuần tuổi.
Từ bảng 6 cho thấy, tỷ lệ Albumin trung bình
31,4 ± 3,67 ở trẻ đẻ non tháng, trong đó tất cả
trẻ có trọng lượng khi sinh cực kỳ nhẹ cân
đều bị hạ albumin máu. Trọng lượng khi sinh
càng tăng thì tỷ lệ hạ albumin càng giảm. Sự
khác biệt có ý nghĩa thống kê.
4. Bàn luận
Nghiên cứu của chúng tôi bao gồm 162 trẻ sơ
sinh có tuổi thai <37 tuần, tỷ lệ nam/nữ là 1:1,
tương tự với nghiên cứu của Hoàng Thị Huệ
hơn nghiên cứu của Đậu Quang Liêu thì tỉ lệ
Điều này không cho thấy tại Hà Nội hay Huế
trẻ trai có nguy cơ sinh non nhiều hơn trẻ gái,
mà có vẻ xu hướng tại Thái Nguyên có tỉ lệ
nam và nữ sinh ra đều nhau hơn. Tuổi thai
Trong số các trẻ nghiên cứu thì có 27,8% trẻ
bị hạ thân nhiệt, thấp hơn so với nghiên cứu
của Đậu Quang Liêu [11] (36,9%). Hạ thân
nhiệt ở trẻ do nhiều nguyên nhân. Nguyên
nhân chính là do sự thay đổi của môi trường
86
Nguyễn Thị Phương và Đtg
Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ ĐHTN
225(11): 83 - 88
và sự hiểu biết của người chăm sóc. Tỷ lệ hạ
thân nhiệt ở trẻ đã được khắc phục do nhận
thức cũng như trình độ của các nhân viên y tế
được nâng cao và hoàn thiện hơn.
Đậu Quang Liêu đưa ra tình trạng giảm
albumin ở trẻ đẻ non đến mức phải truyền
albumin máu (< 25g/l) tại Bệnh viện Saint
và cộng sự ở 257 trẻ đẻ non, cũng chia 3
nhóm theo nồng độ albumin huyết thanh của
chúng cho kết quả lần lượt là 24,9%, 25,7% và
49,4% có albumin huyết thanh thấp < 25 g/l
[5]. Nghiên cứu tại Ai Cập (2018) cũng cho
kết quả tỷ lệ nồng độ Albumin trong máu theo
thể thấy, so với các nghiên cứu thì nghiên cứu
của chúng tôi có kết quả thấp hơn hẳn.
Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy tỷ lệ hạ
glucose máu (63%) cao hơn so với nghiên
cứu của Đậu Quang Liêu [11] (53,6%) và Chế
Thị Ánh Tuyết [STT] (30,5%). Trong đó,
nhóm trẻ sơ sinh cực kỳ non tháng và cực kỳ
nhẹ cân có tỷ lệ hạ glucose máu cao nhất
(77,8% và 100%). Kết quả dù cao hơn nhưng
vẫn phù hợp vì loại sơ sinh đẻ non <37 tuần
thai thường có nguy cơ hạ glucose máu hơn
các loại sơ sinh khác, đặc biệt là nhóm có tuổi
thai dưới 28 tuần và cân nặng dưới 1000g do
kho dự trữ glycogen và acide béo rất nghèo
nàn cùng với sự tân sinh glucose cho nên
SSNT có nguy cơ hạ glucose máu cao hơn.
Tỷ lệ hạ glucose máu loại sơ sinh đẻ non
SGA là cao hơn so với nhóm sơ sinh AGA và
LGA (80% so với 66,9% và 25%), điều này
có thể là do tỷ lệ khối tế bào não so với trọng
lượng cơ thể cao hơn, cũng như dự trữ mỡ
của cơ thể và dự trữ glycogen kém hơn. Kết
quả của chúng tôi phù hợp với nghiên cứu của
Asril Aminullah và cộng sự [1] đã tiến hành
nghiên cứu các yếu tố nguy cơ hạ glucose
máu trẻ sơ sinh đẻ non, nhận thấy tỷ lệ hạ
glucose máu loại sơ sinh đẻ non SGA là 53%,
cao hơn nhiều loại sơ sinh đẻ non AGA tỷ lệ
hạ glucose máu chỉ là 18%. Kết quả của
chúng tôi cũng phù hợp với nghiên cứu của
Hoàng Thị Trang [12] tỷ lệ hạ glucose máu
cao ở nhóm trẻ sơ sinh có cân nặng nhỏ hơn
so với tuổi thai (52,6%) và đẻ non có cân
nặng phù hợp với tuổi thai.
5. Kết luận
1. Các biểu hiện cấp tính về hô hấp gặp ở hầu
hết các trường hợp vào điều trị, đây cũng là
nguyên nhân chính khiến trẻ phải nhập viện.
2. Hạ thân nhiệt cũng là tình trạng cần lưu ý
trên lâm sàng, đặc biệt là những trẻ có tuổi
thai cực kỳ non tháng và rất non tháng.
3. Các chỉ số glucose máu và albumin máu
của trẻ sơ sinh non tháng biến đổi nhiều, vì
vậy, các bác sĩ cần lưu ý ngay cả khi không
có các bằng chứng về biểu hiện lâm sàng để
có hướng điều trị kịp thời nhằm hạn chế tỷ lệ
tử vong ở trẻ sơ sinh non tháng.
TÀI LIỆU THAM KHẢO/ REFERENCES
[1]. A. Asril, S. Dita, and S. Sastroasmoro,
"Hypoglycemia in preterm babies: Incidence
and risk factors," Paediatrica Indonesiana,
vol. 41, pp. 82-87, 2001.
[2]. J. P. de Siqueira Caldas, W. A. G. Ferri, and
S. T. M. Marba, "Admission hypothermia,
neonatal morbidity, and mortality: evaluation
of a multicenter cohort of very low birth
weight preterm infants according to relative
performance of the center," Eur Juarnal
Pediatrics., vol. 178, no. 7, pp. 1023-1032,
2019, doi:10.1007/s00431-019-03386-9.
Khi thống kê về tình trạng giảm albumin,
nghiên cứu của chúng tôi cho thấy nồng độ
albumin huyết thanh trung bình là 31,4 ± 3,67
g/l, tương đương với nồng độ albumin máu
trung bình là 30,6 ± 4,7 g/l trong nghiên cứu
được chia làm 3 nhóm ≥ 30 g/L, 25 - 30 g/L
và ≤ 25 g/L thì tỷ lệ trong nghiên cứu của
chúng tôi lần lượt là 66,7%, 27,8% và 5,6%.
[3]. M. Saboute, M. Kashaki, and A. Bordbar,
"The Incidence of Respiratory Distress
Syndrome among Preterm Infants Admitted to
Neonatal
Intensive
Care
Unit:
A
Retrospective Study Open," Open Journal of
Pediatrics, vol. 5, pp. 285-289, 2015.
[4]. B. Torer, D. Hanta, and E. Yapakci,
"Association of Serum Albumin Level and
87
http://jst.tnu.edu.vn; Email: jst@tnu.edu.vn
Nguyễn Thị Phương và Đtg
Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ ĐHTN
225(11): 83 - 88
Mortality in Premature Infants," Juarnal
Clinical Laboratory Anal., vol. 30, no. 6, pp.
867-872, 2016.
grassroots research - Thai Nguyen C Hospital,
pp. 17-18, 2015.
[9]. T. H. Hoang et al., "Resuscitation Unit - Thai
Nguyen Central Hospital," Journal of Medical
Viet Nam, vol. 489, no. 2, pp. 50-55, 2020.
[10]. T. X. H. Nguyen, and T. H. Hoang,
"Morbidity and mortality of neonates
admitted in pediatric department of Thai
Nguyen General Hospital from 2008 to 2010,"
TNU Journal of Science and Technology, vol.
12, no. 3, pp. 50-55, 2012.
[11]. Q. L. Dau, "Evaluation of some clinical and
subclinical features of preterm neonates
treated in the neonatology department of Saint
Paul Hospital," M.S Thesis of Medical doctor
graduate - Hanoi Medical University, 2015,
pp.14-30
[5]. C. Yang, Z. Liu, and P. Xu, "Relationship
Between Serum Albumin Levels and
Infections in Newborn Late Preterm Infants,"
Medical Science Monitor., vol. 22, pp. 92-98,
2016, doi: 10.12659/MSM.895435.
[6]. D. M. El‑Lahony, H. M. El‑Sayed, and H. M.
Mostafa, "Evaluation of serum albumin level
among preterm septicemic newborn infants,"
Menoufia Medical Journal, vol. 31, pp. 1018-
1022, 2018.
[7]. T. T. B. Nguyen, T. H. Truong, and T. N.
Pham, "Study some clinical and paraclinical
characteristics of pos-term babies in NICU at
Hue University Hospital," Ho Chi Minh City
Journal of Medicine, vol. 22, no. 4, pp. 215-
221, 2018.
[8]. T. T. H. Tran, and T. O. Ngo, "To evaluation
of clinical epidemiological characteristics and
factors related to pre-term babies," Thesis of
[12]. T. T. Hoang, and T. T. Y. Hoang, "Study on
clinical features and factors related to
hypoglycemia in low birth weight infants,"
Proceedings of the Endocrine - Diabetes -
Metabolic disorder at the 9th national
conference, 2019, pp. 638-646.
88
6 trang
14/04/2022
1940
Bạn đang xem tài liệu "Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ đẻ non tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên
File đính kèm:
- mot_so_dac_diem_lam_sang_can_lam_sang_cua_tre_de_non_tai_ben.pdf
