Tỷ lệ nhiễm HPV và kết quả xét nghiệm ThinPrep Pap của phụ nữ bán dâm ở Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh năm 2018
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC
TỶ LỆ NHIỄM HPV VÀ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM THINPREP PAP
CỦA PHỤ NỮ BÁN DÂM Ở HÀ NỘI VÀ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
NĂM 2018
Lê Anh Tuấn1,, Nguyễn Vân Trang1, Đặng Đức Anh1, Vũ Thị Nhung2,
Nguyễn Thị Thúy Hằng2, Lê Minh Đức2, Trình Thị Mai Lê2, Vũ Thị Huệ2
1Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương
2Đại học Y Hà Nội
Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện nhằm mô tả tỷ lệ nhiễm HPV và kết quả xét nghiệm ThinPrep
Pap ở 700 phụ nữ bán dâm ở Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh năm 2018. Kết quả cho thấy có 26,4%
phụ nữ bán dâm nhiễm HPV và 13,6% có kết quả xét nghiệm ThinPrep Pap bất thường. Những phụ nữ
bán dâm nhiễm bất kỳ týp HPV có kết quả xét nghiệm tế bào cổ tử cung bất thường cao gấp 3,8 lần so
với người không nhiễm. Phụ nữ bán dâm có tiền sử phụ khoa có kết quả xét nghiệm tế bào cổ tử cung
bất thường cao hơn 1,9 lần so với người không có. Tỷ lệ nhiễm HPV và kết quả xét nghiệm ThinPrep Pap
bất thường ở phụ nữ bán dâm ở mức cao. Công tác truyền thông về HPV, ứng dụng xét nghiệm ThinPrep
Pap cần được xây dựng phù hợp cho từng nhóm đối tượng, đặc biệt là những người có tiền sử phụ khoa.
Từ khóa: HPV, phụ nữ bán dâm, xét nghiệm ThinPrep Pap, Việt Nam.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Ung thư cổ tử cung (UTCTC) là một bệnh lý
nguy hiểm, đứng thứ ba trong các loại ung thư
thường gặp ở nữ giới.1 Human papillomavirus
(HPV) là một tác nhân đóng vai trò quan trọng
trong nguyên nhân gây UTCTC. Nhằm giảm
thiểu gánh nặng bệnh tật do UTCTC gây ra,
nhiều chương trình khám sàng lọc, phát hiện
sớm UTCTC đã được triển khai, thông qua
các xét nghiệm tế bào học được lấy ra từ cổ tử
cung, kiểm tra bằng mắt thường lớp bề mặt cổ
tử cung hoặc phát hiện DNA HPV.
các nghiên cứu tại Trung Quốc và Bỉ, tỷ lệ
nhiễm HPV ở PNBD lần lượt là là 61,9%;
41,7%.2,3 Tại Việt Nam, tỷ lệ nhiễm HPV ở nữ
giới trong cộng đồng tại một số thành phố lớn
dao động từ 5,13-12%; trong khi tỷ lệ nhiễm
HPV ở PNBD là 51,5%.4–6 Trong các phương
pháp xét nghiệm tế bào cổ tử cung, xét
nghiệm ThinPrep Pap là phương pháp hiện
đại, có độ chính xác cao trong việc phát hiện
các tế bào tiền UTCTC, giảm tỷ lệ âm tính giả
so với phương pháp pap truyền thống.7–9 Tuy
nhiên xét nghiệm này chưa được phổ biến
rộng rãi và hầu hết các trường hợp ung thư
chưa được phát hiện ngày nay là ở những
phụ nữ chưa từng được xét nghiệm sàng
lọc.10 Nhằm nâng cao hiệu quả chương trình
sàng lọc UTCTC, chúng tôi tiến hành nghiên
cứu này với mục tiêu mô tả tỷ lệ nhiễm HPV,
kết quả xét nghiệm ThinPrep Pap ở phụ nữ
bán dâm tại Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh
(TPHCM) năm 2018.
Phụ nữ bán dâm (PNBD) là nhóm có nguy
cơ cao nhiễm HPV do họ có quan hệ tình dục
(QHTD) với nhiều bạn tình, hiểu biết về HPV
chưa đầy đủ, tuy nhiên các nghiên cứu về
HPV trên đối tượng này còn hạn chế. Theo
Tác giả liên hệ: Lê Anh Tuấn
Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương
Email: lat@nihe.org.vn
Ngày nhận: 12/05/2021
Ngày được chấp nhận: 24/05/2021
78
TCNCYH 142 (6) - 2021
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC
quần thể PNBD ước tính. Địa điểm và cỡ mẫu
cụ thể tại các quận là Đống Đa (93), Hai Bà
Trưng (85), Tây Hồ (100), Hoàng Mai (72) ở Hà
Nội và quận 1 (121), quận 4 (36), quận 5 (90),
Bình Thạnh (43), Bình Chánh (60) ở TPHCM.
II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP
1. Đối tượng
Là PNBD, với các tiêu chuẩn lựa chọn sau:
có QHTD đổi lấy tiền hoặc đồ ít nhất một lần
trong tháng qua; bao gồm PNBD đường phố
(gặp khách chủ yếu trên đường phố) và PNBD
nhà hàng (gặp khách hàng chủ yếu ở các địa
điểm vui chơi giải trí, nhà hàng, tiệm massage
hoặc khách sạn); từ 18-50 tuổi; tự nguyện tham
gia nghiên cứu, đồng ý cho khám và lấy mẫu
xét nghiệm HPV.
Biến số/chỉ số
Biến phụ thuộc gồm kết quả tế bào cổ tử
cung (TBCTC) bình thường và bất thường.
Biến độc lập gồm nhóm tuổi, trình độ học
vấn, tiền sử phụ khoa, thực trạng nhiễm HPV.
Quy trình tiến hành nghiên cứu
Những người khi tham gia nảy sinh bất kỳ
tình huống vi phạm thỏa thuận tham gia, gây
mất an toàn, khó khăn cho việc diễn giải kết
quả hoặc trở ngại cho việc thực hiện các mục
tiêu được loại khỏi nghiên cứu.
Mỗi đối tượng nghiên cứu đã được khám
lâm sàng phần phụ để lấy mẫu quệt âm đạo.
Với mỗi mẫu, tiến hành tách chiết thành 2 phần,
1 phần để xét nghiệm ThinPrep Pap, 1 phần để
xét nghiệm định týp HPV. Mẫu bệnh phẩm xét
nghiệm ThinPrep Pap được chuyển Bệnh viện
Phụ sản Trung ương thực hiện và đọc kết quả.
2. Phương pháp
Thiết kế nghiên cứu
3. Xử lý số liệu
Mô tả cắt ngang.
Các số liệu được thu thập theo ứng dụng
Kobotoolbox và phân tích bằng phần mềm
Stata 14.0. Các thống kê mô tả được sử dụng
như tần suất, tỷ lệ phần trăm, số trung bình, độ
lệch chuẩn. Kiểm định Fisher’s exact test và mô
hình hồi quy đơn biến được lựa chọn để kiểm
định các mối liên quan.
Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu
Z21-α/2 x p x (1-p)
N =
x D
d2
Trong đó, Z: hệ số tin cậy, alpha = 0,05, Z(1
- a/2) = 1,96 cho kiểm định 2 phía; d: độ chính
xác tuyệt đối, d = 5%; p: tỷ lệ nhiễm HPV ước
tính trong nhóm PNBD: 50%-85%;11,12 95% CI
0.42 – 0.93 D: hệ số thiết kế, D = 2.
Thời gian và địa điểm nghiên cứu
Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 12/2017
đến tháng 4/2018 tại Hà Nội và TPHCM, là 2
thành phố lớn có số lượng PNBD ước tính lớn
nhất nước.
Dựa theo công thức trên, cỡ mẫu của nghiên
cứu gồm 668 PNBD. Dự phòng 5% đối với lỗi
xảy ra khi thu thập mẫu hoặc không trả lời câu
hỏi phỏng vấn nên nghiên cứu đã tuyển chọn
700 PNBD.
4. Đạo đức nghiên cứu
Nghiên cứu tuân thủ các quy trình bảo
mật thông tin như sử dụng mã số, không thu
thập thông tin cá nhân, đối tượng tự nguyện
đồng ý tham gia nghiên cứu. Đề cương, quy
trình nghiên cứu được Hội đồng đạo đức trong
nghiên cứu y sinh học của Viện Vệ sinh dịch
tễ Trung ương xem xét và phê duyệt (số IRB-
VN01057-01/2016 ngày 25/01/2016).
Nghiên cứu áp dụng phương pháp chọn
mẫu hai giai đoạn. Đầu tiên, dựa trên kết quả
lập bản đồ, lựa chọn có chủ đích 4 trong số 30
quận/huyện ở Hà Nội và 5 trong số 24 quận/
huyện ở TPHCM có số PNBD ước tính cao
nhất. Sau đó, cỡ mẫu mục tiêu cho từng quận
được xác định dựa trên tỷ lệ thuận với kích cỡ
TCNCYH 142 (6) - 2021
79
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC
III. KẾT QUẢ
Bảng 1. Đặc điểm nhân khẩu học của đối tượng nghiên cứu
Đặc điểm
Tuổi (trung bình ± ĐLC)
Nhóm tuổi (%)
≤ 20 tuổi
Hà Nội (n, %)
34,7 ± 7,0
n = 350
TPHCM (n, %)
38,2 ± 8,4
n = 350
Chung (n, %)
36,5 ± 7,9
n = 700
11 (3,1)
4 (1,1)
15 (2,1)
21 - 29 tuổi
73 (20,9)
172 (49,1)
94 (26,9)
0 (0)
58 (16,6)
125 (35,7)
130 (37,1)
33 (9,4)
131 (18,7)
297 (42,4)
224 (32,0)
33 (4,7)
30 – 39 tuổi
40 - 49 tuổi
50 - 59 tuổi
Trình độ học vấn (%)
Không đi học
n = 350
n = 350
n = 700
5 (1,4)
22 (6,3)
27 (3,9)
Tiểu học
51 (14,6)
159 (45,4)
114 (32,6)
21 (6,0)
147 (42,0)
123 (35,1)
54 (15,4)
4 (1,2)
198 (28,3)
282 (40,3)
168 (24,0)
25 (3,6)
THCS
THPT/Trung cấp nghề
Cao đẳng/đại học/sau đại học
Có tiền sử phụ khoa (%)
Có
n = 347
n = 287
n = 634
119 (34,3)
228 (65,7)
61 (21,3)
226 (78,8)
180 (28,4)
454 (71,6)
Không
ĐLC: độ lệch chuẩn; THCS: trung học cơ sở; THPT: trung học phổ thông
Tuổi trung bình của PNBD là 36,5 tuổi. Tại Hà Nội, PNBD trong nhóm 30-39 tuổi chiếm tỷ lệ cao
nhất với 49,1%, tuy nhiên tại TPHCM nhóm tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất là nhóm 40 - 49 tuổi với 37,1%.
Trình độ học vấn chiếm tỷ lệ cao nhất của PNBD tại Hà Nội là THCS với 45,4%, tuy nhiên tiểu học
chiếm tỷ lệ cao nhất tại TPHCM với 42,0%. Tỷ lệ PNBD có tiền sử phụ khoa ở Hà Nội cao hơn
TPHCM với tỷ lệ lần lượt là 34,3% và 21,3%.
Bảng 2. Tỷ lệ nhiễm HPV của đối tượng nghiên cứu (n = 698)
Tình trạng nhiễm
Hà Nội (n = 349) TPHCM (n = 349) Chung (n = 698)
Không (n, %)
252 (72,2)
97 (27,8)
262 (75,1)
87 (24,9)
514 (73,6)
184 (26,4)
Có (n, %)
Bảng 2 cho thấy, tỷ lệ nhiễm HPV của PNBD tại Hà Nội và TPHCM chiếm xấp xỉ 1/4 tổng đối
tượng nghiên cứu. Trong đó, PNBD tại Hà Nội (27,8%) có tỷ lệ nhiễm HPV cao hơn TPHCM (24,9%).
80
TCNCYH 142 (6) - 2021
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC
Bảng 3. Kết quả xét nghiệm tế bào bằng phương pháp ThinPrep Pap (n = 700)
Hà Nội
TPHCM
Chung
Kết quả xét nghiệm
(n = 350)
(n = 350)
(n = 700)
Phiến đồ bình thường
298 (85,1)
36 (10,3)
307 (87,7)
16 (4,6)
605 (86,4)
52 (7,4)
Tế bào vảy không điển hình (ASC)
Tổn thương nội biểu mô vảy độ thấp
(LSIL)
7 (2,0)
0 (0)
12 (3,4)
4 (1,1)
19 (2,7)
4 (0,6)
Tổn thương tế bào gai không điển hình-
không loại trừ HSIL (ASC-H)
Tổn thương nội biểu mô vảy độ cao
(HSIL)
5 (1,4)
10 (2,9)
15 (2,1)
Ung thư biểu mô vảy
Không xác định
1 (0,3)
3 (0,9)
0 (0)
1 (0,1)
4 (0,6)
1 (0,3)
Kết quả bảng 3 chỉ ra, tỷ lệ PNBD có kết quả xét nghiệm ThinPrep Pap test bất thường là 14,9%
tại Hà Nội và 12,3% tại TPHCM. Tỷ lệ PNBD có chẩn đoán ASC tại Hà Nội cao gấp đôi so với
TPHCM và có 1 PNBD tại Hà Nội được chẩn đoán ung thư biểu mô vảy.
Bảng 4. Mối liên quan giữa thực trạng nhiễm HPV và kết quả ThinPrep Pap
TBCTC bình
TBCTC bất
Đặc điểm
OR (95% CI)
thường (n, %)
thường (n, %)
Nhiễm bất kỳ týp HPV nào
n = 604
469 (91,3)
135 (73,4)
n = 604
n = 94
45 (8,8)
49 (26,6)
n = 93
Không
3,8 (2,4 – 5,9)
Có
Nhiễm bất kỳ týp HPV nguy cơ cao
Không
519 (90,4)
85 (69,1)
n = 604
55 (9,6)
38 (30,9)
n = 94
4,2 (2,6 - 6,8)
1,7 (0,99 - 2,9)
Có
Nhiễm bất kỳ týp HPV nguy cơ thấp
Không
Có
516 (87,6)
88 (80,7)
73 (12,4)
21 (19,3)
TBCTC: tế bào cổ tử cung; OR: tỷ số chênh; 95% CI: khoảng tin cậy 95%
TCNCYH 142 (6) - 2021
81
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC
Bảng 4 chỉ ra rằng những PNBD nhiễm bất kỳ type HPV nào sẽ có kết quả xét nghiệm kết quả
tế bào CTC bất thường cao gấp 3,8 lần so với người không nhiễm. PNBD nhiễm bất kỳ type HPV
nguy cơ cao nào sẽ có kết quả xét nghiệm kết quả tế bào CTC bất thường cao gấp 4,2 lần so với
người không nhiễm.
Bảng 5. Một số yếu tố liên quan đến kết quả xét nghiệm ThinPrep Pap ở PNBD
TBCTC bình thường TBCTC bất thường
Đặc điểm
OR (95% CI)
n (%)
n (%)
Nhóm tuổi
≤ 20 tuổi
13 (86,7)
106 (80,9)
255 (85,9)
199 (88,8)
32 (97,0)
2 (13,3)
25 (19,1)
42 (14,1)
25 (11,2)
1 (3,0)
-
21 - 29 tuổi
30 - 39 tuổi
40 - 49 tuổi
50 - 59 tuổi
Trình độ học vấn
Dưới THPT
Từ THPT trở lên
Có tiền sử phụ khoa
Không
1,5 (0,3-7,2)
1,1 (0,2-4,9)
0,8 (0,2-3,8)
0,2 (0,0-2,4)
449 (88,7)
156 (82,1)
58 (11,4)
37 (17,9)
1,8 (1,2 – 2,9)
33 (18,3)
405 (89,6)
147 (82,1)
49 (10,8)
33 (18,3)
Có
TBCTC: tế bào cổ tử cung; OR: tỷ số chênh; 95% CI: khoảng tin cậy 95%
Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa kết quả xét nghiệm ThinPrep Pap với trình độ học vấn
và tiền sử phụ khoa. Cụ thể, đối tượng PNBD có trình độ học vấn từ THPT trở lên có kết quả xét
nghiệm tế bào CTC bất thường cao hơn 1,8 lần so với đối tượng dưới THPT và đối tượng PNBD có
tiền sử phụ khoa có kết quả xét nghiệm tế bào CTC bất thường cao hơn 1,9 lần so với đối tượng
không có tiền sử phụ khoa. Không tìm thấy mối liên quan nào có ý nghĩa thống kê giữa kết quả xét
nghiệm ThinPrsep Pap với nhóm tuổi.
IV. BÀN LUẬN
đến kết quả xét nghiệm ThinPrep Pap.
Nghiên cứu của chúng tôi đã cho thấy rằng
có 26,4% PNBD nhiễm HPV và 13,6% PNBD có
kết quả xét nghiệm ThinPrep Pap bất thường.
PNBD nhiễm bất kỳ type HPV nào có kết quả
xét nghiệm tế bào CTC bất thường cao gấp 3,8
lần so với người không nhiễm. Trình độ học vấn
và tiền sử phụ khoa là hai yếu tố có ảnh hưởng
Tuổi trung bình của PNBD là 36,5 tuổi. Nhóm
tuổi chiếm tỷ lệ chủ yếu từ 30-39 tại Hà Nội và
40-49 tại TPHCM. Đây là lứa tuổi có nhiều biến
đổi về tế bào làm tăng nguy cơ tiền ung thư và
ung thư CTC nên cần chiến lược sàng lọc và
điều trị kịp thời. Kết quả này có sự tương đồng
82
TCNCYH 142 (6) - 2021
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC
với nghiên cứu của tác giả Sebastian Wardak
năm 2016 khi chỉ ra nhóm tuổi PNBD chiếm
tỷ lệ cao nhất là 31-40 tuổi, xếp sau là nhóm
41-50 tuổi.2 Trình độ học vấn chủ yếu là trung
học cơ sở (THCS) tại Hà Nội và tiểu học tại
TPHCM. Với kết quả này, việc PNBD tìm hiểu
và tiếp cận kiến thức về UTCTC khi nhân viên y
tế phỏng vấn trao đổi và tư vấn có thể còn hạn
chế. Tỷ lệ PNBD có tiền sử phụ khoa ở Hà Nội
cao hơn TPHCM (34,3%; 21,3%). Điều này cho
thấy nên tập trung truyền thông về kiến thức
chăm sóc sức khỏe sinh sản cho các đối tượng,
đặc biệt là ở Hà Nội.
Khi xem xét mối liên quan giữa thực trạng
nhiễm HPV và kết quả ThinPrep Pap, PNBD
nhiễm bất kỳ týp HPV nào có kết quả xét
nghiệm kết quả tế bào CTC bất thường cao
gấp 3,8 lần so với người không nhiễm. Điều
này có thể thấy rằng việc nhiễm HPV và kết
quả xét nghiệm ThinPrep Pap dường như có
mối liên quan rõ rệt. Các nghiên cứu trước
đây cũng đã chỉ ra rằng nhiễm HPV gây nên
biến đổi tế bào dẫn tới nguy cơ UTCTC.14,15
Mặt khác, phương pháp ThinPrep Pap có
độ nhạy, độ đặc hiệu cao vì vậy cho kết quả
chính xác. Việc kết hợp cả hai xét nghiệm là
cần thiết khi muốn phát hiện các thay đổi tiền
ung thư, ung thư và viêm tử cung một cách rõ
ràng nhất. Ngoài ra, khi xem xét giữa kết quả
ThinPrep Pap và các yếu tố liên quan, chúng
tôi thấy rằng PNBD có trình độ học vấn từ
trung học phổ thông (THPT) trở lên có kết quả
xét nghiệm tế bào CTC bất thường cao hơn
1,8 lần so với đối tượng dưới THPT. Điều này
có thể lý giải do nhóm phụ nữ có trình độ học
vấn cao có ý thức chăm sóc sức khỏe hơn,
họ có xu hướng đến khám sức khỏe nhiều
hơn do đó tỷ lệ phát hiện bất thường cao hơn.
Đối với những phụ nữ có tiền sử phụ khoa
thì khả năng các yếu tố nguy cơ xâm nhập,
làm tổn thương sẽ nhanh và mạnh hơn so với
những người bình thường, nên tỷ lệ kết quả
xét nghiệm ThinPrep Pap bất thường ở đối
tượng này cao hơn 1,9 lần. Kết quả khi xem
xét giữa xét nghiệm ThinPrep Pap và các yếu
tố liên quan ở nghiên cứu của chúng tôi có
sự khác biệt với nghiên cứu ở Bỉ khi họ chỉ
ra rằng là tuổi của đối tượng và việc thường
xuyên quan hệ với bạn tình là những yếu tố
tác động đến kết quả của xét nghiệm ThinPrep
Pap.3 Nghiên cứu của chúng tôi có một số hạn
chế, đối tượng nghiên cứu là người dễ bị tổn
thương, quá trình chọn mẫu thuận tiện dẫn
đến khả năng đại diện chưa cao.
Với kết quả 26,4% PNBD nhiễm HPV, tỷ lệ
này có sự khác biệt với các nghiên cứu trong
quá khứ, cụ thể thấp hơn với kết quả của các
nghiên cứu ở PNBD ở tỉnh Hải Phòng năm 2011
là 51,5%, Trung Quốc năm 2015 là 61,09%, Bỉ
năm 2016 là 41,7%.2,3,6 Sự khác biệt này có
thể được lý giải rằng thời gian nghiên cứu thực
hiện của chúng tôi vào năm 2018, khi thông tin
về HPV được tuyên truyền phổ biến hơn tại
Việt Nam. Mặt khác, đối tượng nghiên cứu của
chúng tôi ở 2 thành phố lớn nhất của Việt Nam
nên điều kiện tiếp nhận thông tin và dịch vụ y
tế tốt hơn so với những thành phố khác. Tỷ lệ
xét nghiệm tế bào bằng phương pháp ThinPrep
Pap test có kết quả bất thường chiếm 13,6%,
trong đó Hà Nội có tỷ lệ cao hơn so với TPHCM.
Ngoài ra, tỷ lệ PNBD có chẩn đoán ASC tại Hà
Nội cao gấp đôi so với TPHCM và có 1 PNBD
tại Hà Nội được chẩn đoán ung thư biểu mô
vảy. Sự khác biệt này được giải thích là do tỷ
lệ nhiễm các type HPV khác nhau của hai địa
điểm. Nghiên cứu của Vũ Hoàng Lan phát hiện
được 18 loại, trong đó 5 loại HPV có tỉ lệ hiện
mắc cao nhất ở Hà Nội là HPV 16, 18, 58, 81 và
45 và 5 loại có tỉ lệ hiện mắc cao nhất ở TPHCM
là HPV 18, 11, 16, 58 và 70.13 Dễ thấy ở Hà Nội,
tất cả các type HPV đều thuộc nhóm nguy cơ
cao và chiếm tỷ lệ cao nhất trong nhóm này.
TCNCYH 142 (6) - 2021
83
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC
V. KẾT LUẬN
thảo đánh giá nhu cầu xây dựng chương trình
phòng chống ung thư cổ tử cung tại Việt Nam.
Published online 2007.
Tỷ lệ nhiễm HPV và tỷ lệ kết quả ThinPrep
Pap bất thường ở PNBD tại Hà Nội và thành
phố Hồ Chí Minh đang ở mức cao lần lượt
chiếm 26,4%; 13,6%. PNBD nhiễm bất kỳ type
HPV nào có kết quả xét nghiệm kết quả TBCTC
bất thường cao gấp 3,8 lần so với người không
nhiễm. Trình độ học vấn và tiền sử phụ khoa
là hai yếu tố có ảnh hưởng đến kết quả xét
nghiệm ThinPrep Pap. Không tìm thấy mối liên
quan nào có ý nghĩa thống kê giữa kết quả xét
nghiệm thinprsep pap với nhóm tuổi. Công tác
truyền thông về HPV, ứng dụng xét nghiệm
ThinPrep Pap cần được xây dựng phù hợp cho
từng nhóm đối tượng, đặc biệt là những PNBD
có tiền sử phụ khoa.
6. Hoàng Thị Thanh Huyền, Tạ Thành Văn,
Phạm Văn Thức. Human Papillomavirus và các
bệnh lây truyền qua đường tình dục trên gái
mại dâm tại miền Bắc Việt Nam. Tạp chí Y học
Việt Nam. 2011;1:40-44.
7. Linder J, Zahniser D. The ThinPrep Pap
test. A review of clinical studies. Acta Cytol.
1997;41(1):30-38. doi:10.1159/000332302
8. Guidos B, Selvaggi S. Use of theThin Prep
Pap Test in clinical practice. Diagn Cytopathol.
1999;20(2):70-73.
9. Duggan M, Khalil M, Brasher P, et al.
Comparative study of the ThinPrep Pap test
and conventional cytology results in a Canadian
cohort. Cytopathology. 2006;17(2):73-81.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. WHO. Human papillomavirus (HPV) and
room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-
(hpv)-and-cervical-cancer, accessed March 16,
2020.
10. The National Institutes of Health
(NIH) Consensus Development Program:
Cervical
Cancer,
gov/1996/1996cervicalcancer102html.htm,
accessed May 10, 2021.
2. Jia H, Wang X, Long Z, et al. Human
papillomavirus infection and cervical dysplasia
in female sex workers in Northeast China:
an observational study. BMC Public Health.
2015;15(1):695.
11. Hernandez B, Vu N. Cervical human
papillomavirus infection among female sex
workers in southern Vietnam. Infect Agent
Cancer. 2008;3:7.
3. Vorsters A, Cornelissen T, Leuridan
E, et al. Prevalence of high-risk human
papillomavirus and abnormal pap smears in
female sex workers compared to the general
population in Antwerp, Belgium. BMC Public
Health. 2016;16:477.
12. Hoang T, Ishizaki A, Nguyen C, et al.
Infection with high-risk HPV types among
female sex workers in northern Vietnam. J Med
Virol. 2013;85(2):288-294.
13. Vũ Hoàng Lan. Điều tra dịch tễ học tình
hình nhiễm HPV của phụ nữ tại hai quận thuộc
Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh. Published
online 2010.
4. Lê Trung Thọ, Trần Văn Hợp. Nghiên cứu
tỷ lệ nhiễm HPV ở cộng đồng phụ nữ Hà Nội,
tìm hiểu một số yếu tố liên quan. Tạp chí Y học
TP Hồ Chí Minh. 2009;13(1):185-189.
14. Hu Z, Ma D. The precision prevention
and therapy of HPV - related cervical cancer:
new concepts and clinical implications. Cancer
Med. 2018;7(10):5217-5236.
5. Vũ Thị Nhung. Khảo sát tình hình nhiễm
các typ HPV ở phụ nữ Thành phố Hồ Chí Minh
bằng kỹ thuật sinh học phân tử. Báo cáo tại Hội
84
TCNCYH 142 (6) - 2021
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC
2016;68(1):73-84.
15. Wardak S. Human Papillomavirus (HPV)
and cervical cancer. Med Dosw Mikrobiol.
Summary
HPV PREVALENCE AND THINPREP PAP TEST RESULTS AMONG
FEMALE SEX WORKERS IN HANOI AND HO CHI MINH CITY IN 2018
A cross-sectional study was conducted in Hanoi and Ho Chi Minh city in 2018 to describe the
HPV prevalence and ThinPrep Pap test results among 700 female sex workers. The results showed
that 26.4% of female sex workers infected with HPV and 13.6% of them had abnormal ThinPrep
Pap test results. Female sex workers who had a history of gynecology abnormality had 1.8 times
higher abnormal ThinPrep Pap test results than those without the history. HPV prevalence and
abnormal ThinPrep Pap test results among female sex workers were at high level. Education about
HPV and ThinPrep Pap test application should be tailored for each target group, especially those
with a history of gynecology.
Keywords: HPV, female sex workers, ThinPrep Pap test, Vietnam.
TCNCYH 142 (6) - 2021
85
8 trang
15/04/2022
1620
Bạn đang xem tài liệu "Tỷ lệ nhiễm HPV và kết quả xét nghiệm ThinPrep Pap của phụ nữ bán dâm ở Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh năm 2018", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên
File đính kèm:
- ty_le_nhiem_hpv_va_ket_qua_xet_nghiem_thinprep_pap_cua_phu_n.pdf
