›
›

Đánh giá hiệu quả tránh thai và tính an toàn của viên thuốc tránh thai Yasmin tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Download
DIỄN ĐÀN Y HỌC  
Nghiên cứu khoa học  
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ TRÁNH THAI VÀ TÍNH AN TOÀN  
CỦA VIÊN THUỐC TRÁNH THAI YASMIN TẠI BỆNH VIỆN  
BẠCH MAI VÀ BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG  
Dương Thị Thu Hiền*, Phạm Bá Nha**, Nguyễn Việt Hùng**  
TÓM TẮT  
Mục tiêu: 1. Đánh giá tính an toàn và hiệu quả của viên thuốc uống tránh thai Yasmin. 2. Nghiên cứu tác  
dụng không mong muốn của viên thuốc uống tránh thai Yasmin ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ tại Bệnh viện  
Bạch Mai và bệnh viện Phụ Sản Trung ương. Đối tượng: 100 phụ nữ độ tuổi 18-40 có nhu cầu tránh thai,  
không có chống chỉ định của thuốc, tình nguyện tham gia nghiên cứu.  
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng không đối chứng.  
Kết quả và kết luận: Hiệu quả tránh thai trong nghiên cứu là 100%, không có sự thay đổi về nhịp tim, cân  
nặng và huyết áp trước và sau khi dùng thuốc, p>0,05. Tác dụng phụ như đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nổi  
mụn, căng vú có trong những chu kỳ đầu sử dụng sau đó giảm thấp sau 6 CK sử dụng Yasmin.  
I. ĐẶT VẤN ĐỀ  
Biện pháp tránh thai bằng thuốc ra đời vào  
độ tuổi sinh đẻ tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện  
Phụ Sản Trung ương.  
những năm 60 của thế kỷ XX đã làm thay đổi lĩnh  
vực tránh thai. Tránh thai bằng thuốc đã trở thành  
một biện pháp được nhiều phụ nữ trong độ tuổi sinh  
đẻ ở Mỹ, châu Âu ưa dùng.  
II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU  
1. Đối tượng nghiên cứu  
1.1. Tiêu chuẩn chọn mẫu  
Từ 18 tuổi đến 40 tuổi, chu kỳ kinh 25-35 ngày,  
trọng lượng 40-90kg.  
Viên thuốc uống tránh thai kết hợp Yasmin do  
công ty Schering sản xuất chứa Drospirenone có ít  
tác dụng không mong muốn. Là viên uống tránh thai  
thế hệ mới có hiệu quả, tính an toàn cao, ít tác dụng  
phụ. Thuốc được nhập vào Việt Nam làm tăng sự lựa  
chọn cho khách hàng ở độ tuổi sinh đẻ trong thực  
hiện kế hoạch hóa gia đình.  
Không có chống chỉ định với các biện pháp  
tránh thai nội tiết.  
Tự nguyện tham gia vào nghiên cứu, ký vào bản  
cam kết.  
1.2. Tiêu chuẩn loại trừ  
Viêm tụy, suy thận nặng. Phiến đồ cổ tử cung  
bất thường.  
Mục tiêu nghiên cứu:  
1. Đánh giá tính an toàn và hiệu quả của viên  
thuốc uống tránh thai Yasmin.  
Có hoặc nghi ngờ khối u liên quan đến các  
hormon steroid sinh dục.  
2. Nghiên cứu tác dụng không mong muốn của  
viên thuốc uống tránh thai Yasmin ở phụ nữ trong  
Ra máu âm đạo bất thường, có thai hoặc nghi  
ngờ có thai.  
* Bệnh viện Phụ Sản Trung ương.  
** Trường Đại học Y Hà Nội, khoa Phụ Sản, Bệnh viện  
Bạch Mai  
Quá mẫn với các hóa chất và thành phần khác  
của thuốc.  
Số 69 (Tháng 12/2012)  
23  
Y HỌC LÂM SÀNG  
DIỄN ĐÀN Y HỌC  
Nghiên cứu khoa học  
2. Phương pháp nghiên cứu  
2.1. Cỡ mẫu  
Chọn mẫu chủ định lấy 100 trường hợp phụ nữ có nhu cầu tránh thai (phụ thuộc số lượng thuốc được  
phép nhập khẩu để nghiên cứu).  
2.2. Phương pháp nghiên cứu, thời gian thực hiện  
Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng không đối chứng, tại khoa Phụ Sản, Bệnh viện Bạch Mai và  
Trung tâm Kế hoạch hóa gia đình, Bệnh viện Phụ Sản Trung ương, từ 10/2009 - 7/2010. Mỗi đối tượng dùng  
thuốc 6 chu kỳ.  
III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU  
1. Tính an toàn và hiệu quả tránh thai của Yasmin  
1.1. Hiệu quả tránh thai  
Trong 100 thai phụ tham gia nghiên cứu không có trường hợp nào có thai.  
1.2. Thay đổi về chỉ số sinh lý  
Bảng 1. Thay đổi các chỉ số sinh lý cơ thể trước và khi sử dụng Yasmin  
Chu kỳ Trước dùng  
thuốc (1)  
Sau  
6 tháng (2)  
Sau 1 tháng Sau 3 tháng  
p1-2  
Biến số  
Tâm thu  
Tâm trương  
106,9 ±7,5  
107,5 ±6,8  
68,2 ± 5,9  
50,9 ± 5,8  
79,2 ± 4,7  
100  
109,3 ±7,6  
68,9 ± 6,7  
50,8 ± 5,7  
78,7 ± 4,1  
100  
109,1± 6,7  
69,7 ± 6,3  
50,6 ± 6,0  
77,9 ± 8,8  
100  
> 0,05  
> 0,05  
> 0,05  
>0,05  
Huyết áp  
mmHg  
67,4 ± 6,1  
51,1± 6,0  
81,3 ±11,7  
100  
Cân nặng (kg)  
Nhịp tim (ck/phút)  
n
Trọng lượng trung bình từ 51,1 kg ở CK1 đến 50,8kg ở CK3 và 50,6 kg ở CK6.  
Nhịp tim dao động từ 81,3 - 77,9 nhịp/phút.  
Huyết áp dao động khoảng 106,9/66,6 mmHg đến 109,1/69,7 mmHg.  
Các thay đổi về cân nặng, huyết áp, nhịp tim trước và trong nghiên cứu không có ý nghĩa thống kê, với  
p >0,05.  
1.3. Tình trạng kinh nguyệt  
Kiểm soát chu kỳ kinh  
Ngay từ chu kỳ kinh đầu tiên sử dụng Yasmin đã có 100,0% đối tượng nghiên cứu có kinh nguyệt. Không  
có trường hợp nào vô kinh.  
Tình trạng kinh nguyệt  
Số 69 (Tháng 12/2012)  
24  
Y HỌC LÂM SÀNG  
DIỄN ĐÀN Y HỌC  
Nghiên cứu khoa học  
Bảng 2. Tình trạng ra máu kinh nguyệt trước và trong khi dùng Yasmin  
Chu kỳ  
Trước dùng  
thuốc (1)  
Tình trạng  
kinh nguyệt  
CK 1  
CK 3  
C K 6 (2)  
p 1-2  
Thời gian có kinh (ngày)  
4,8 ± 1,9  
2,9 ± 0,8  
2,8 ± 0,8  
2,7 ± 0,9  
< 0,001  
0
(0,0%)  
11  
(11,0%)  
54  
(54,0%)  
35  
(35,0%)  
0
0
(0,0%)  
13  
(13,0%)  
77  
(76,0%)  
10  
(10,0%)  
0
0
(0,0%)  
18  
(18,0%)  
74  
(74,0%)  
8
(8,0%)  
0
0
(0,0%)  
26  
(26,0%)  
71  
(70,0%)  
3
(3,0%)  
0
Vô kinh  
ít  
Lượng máu  
kinh (%)  
Vừa  
< 0,05  
Nhiều  
Ra máu giữa chu kỳ  
(0,0%)  
(0,0%)  
(0,0%)  
(0,0%)  
n
100(100,0%)  
100(100%)  
100(100%) 100(100%)  
Số ngày có kinh giảm dần từ CK1 đến CK6 đến mức ổn định (3 ngày) trong khi sử dụng Yasmin. Sự thay  
đổi này có ý nghĩa thống kê với p<0,001.  
Lượng máu kinh dần trở nên ổn định với mức vừa và ít. Tỉ lệ đối tượng có lượng máu kinh nhiều từ  
35,0% trước khi sử dụng Yasmin còn 3,0% sau 6 CK, p<0,05.  
Không có trường hợp nào ra máu giữa kỳ kinh.  
2. Tác dụng phụ và sự chấp nhận sử dụng Yasmin  
2.1. Các triệu chứng tác dụng phụ trong 6 chu kỳ sử dụng Yasmin  
Bảng 3. Tác dụng phụ trong 6 CK sử dụng Yasmin  
Chu kỳ  
Trước dùng  
thuốc  
Tổng cộng  
6 CK  
CK 1  
CK 2  
CK 3  
CK 4,5,6  
Triệu chứng  
n
%
n
%
n
%
n
%
n
%
n
%
n
%
n
5
4,0  
25  
25,0  
6
6,0  
1
2,0  
24  
24,0  
7
7,0  
2
2,0  
38  
38,0  
3
4,0  
5
5,0  
2
2,0  
0
2,0  
2
12,0  
3
3,0  
0
0,0  
82  
82,0  
0
0,0  
3
3,0  
0
0,0  
0
0,0  
2
2,0  
2
2,0  
0
0,0  
88  
88,0  
0
0,0  
1
1,0  
0
0,0  
0
0,0  
1
1,0  
0
0,0  
0
0,0  
96  
96,0  
0
0,0  
0
0,0  
0
0,0  
0
0,0  
0
0,0  
0
0,0  
0
0,0  
98  
98,0  
3
0,3  
9
1,5  
2
0,3  
0
0,0  
5
0,8  
5
0,8  
0
Buồn nôn  
Nổi mụn  
Đau đầu  
Chóng mặt  
Căng vú  
Đau bụng kinh  
Ra máu aĐ bất  
thường  
Không có triệu  
chứng  
0,0  
%
600  
(100,0%)  
n
100  
100  
100  
100  
300  
Số 69 (Tháng 12/2012)  
25  
Y HỌC LÂM SÀNG  
DIỄN ĐÀN Y HỌC  
Nghiên cứu khoa học  
Triệu chứng căng vú ở CK1 là 12% (trước  
nghiên cứu là 24,0%) sau đó giảm dần đến các CK  
4, 5, 6 là 0,0%.  
So sánh hiệu quả tránh thai của Yasmin trong  
nghiên cứu của chúng tôi với các tác giả Trần Thị  
Phương Mai nghiên cứu hiệu quả của thuốc tránh thai  
uống Gracial (2006), Elger năm 2003; Trần Văn Hùng  
nghiên cứu miếng dán tránh thai Evra (2007) cho thấy  
tỉ lệ thất bại trong nghiên cứu của chúng tôi so với các  
tác giả này là thấp hơn. Điều này cho thấy Yasmin có  
hiệu quả tránh thai cao tại các nước trên thế giới nói  
chung và tại Bệnh viện Bạch Mai nói riêng.  
Triệu chứng nổi mụn ở CK 1 là 5,0% (trước  
nghiên cứu là 25,0%), sau đó giảm dần đến các CK  
4, 5, 6 dấu hiệu này là 0,0%.  
Các tác dụng phụ khác tỉ lệ rất thấp và giảm đi  
so với trước khi sử dụng Yasmin.  
2.2. Sự chấp nhận và nguyên nhân bỏ cuộc  
Mức độ hài lòng theo chu kỳ  
So sánh với nghiên cứu về tác dụng của Yasmin  
của Foidart trên 900 phụ nữ có khả năng sinh đẻ.  
Đây là một nghiên cứu mở, ngẫu nhiên, được thực  
hiện từ năm 2000 tại 26 Trung tâm Y tế tại Châu Âu.  
Kết quả này cũng cho thấy tỉ lệ thất bại của Yasmin  
rất thấp 0,09%. Tuy nhiên trong nghiên cứu của  
chúng tôi, đây mới chỉ là thử nghiệm đầu tiên với số  
lượng chưa lớn nên hy vọng có một nghiên cứu lớn  
với số lượng và thời gian lâu hơn được thực hiện sau  
này tại Việt Nam.  
Có 85,0% rất hài lòng ở ngay chu kỳ 1, có 98%  
rất hài lòng ở chu kỳ 6.  
100% hài lòng và rất hài lòng ngay từ chu kỳ  
đầu tiên dùng thuốc.  
Ý kiến của đối tượng nghiên cứu sau nghiên cứu  
Đặc điểm kiểm soát tốt chu kỳ kinh và ít tác  
dụng phụ được đối tượng nghiên cứu cảm thấy thích  
nhất chiếm 100,0%.  
Đặc điểm dễ tuân thủ khi sử dụng là 84,0%. Đặc  
điểm thuận tiện là 72,0%.  
1.2. Thay đổi về chỉ số sinh lý  
Trọng lượng cơ thể trung bình trong 6 chu kỳ sử  
dụng Yasmin giảm 0,5kg.  
Có 98,0% đối tượng tham gia nghiên cứu sẽ tiếp  
tục sử dụng thuốc nếu có cơ hội.  
Kết quả này phù hợp với nghiên cứu của  
Salvator [6] (giảm 0,46 kg). Vậy đây là một loại  
thuốc có ưu điểm rất nổi bật là không tăng cân. Điều  
này giúp cho khách hàng thêm có sự lựa chọn và  
khách hàng có cân nặng cao hay sợ tăng cân có thể  
sử dụng thuốc này để tránh thai.  
IV. BÀN LUẬN  
1. Tính an toàn và hiệu quả tránh thai của Yasmin  
1.1. Hiệu quả tránh thai  
Nghiên cứu của chúng tôi được thực hiện trên 50  
phụ nữ tại BV Bạch Mai sử dụng thuốc tránh thai kết  
hợp Yasmin trong 6 CK. Không có trường hợp nào có  
thai. Chỉ số thất bại Pearl (Pearl index = số có thai/100  
phụ nữ trong 1 năm sử dụng) nghiên cứu này là 0.  
Bảng 4. So sánh hiệu quả tránh thai  
Số có Pearl  
Huyết áp của đối tượng nghiên cứu dao động  
trong khoảng 107,5/68,2 mmHg sau 6 tháng là  
109,1/69,7 mmHg.  
So sánh với các tác giả khác trong nghiên  
cứu về sử dụng thuốc viên tránh thai như Trần Thị  
Phương Mai về thuốc Gracial (2006) [2], nghiên cứu  
của Đỗ Trọng Hiếu về Marvelon (1995) [4] chúng  
tôi thấy rằng: tình trạng huyết áp trong các nghiên  
cứu này cũng cho kết quả tương tự như nghiên cứu  
của chúng tôi. Huyết áp tâm thu và huyết áp tâm  
trương có mức dao động trong giới hạn sinh lý bình  
thường trước trong và sau nghiên cứu. Điều này nói  
Nghiên cứu  
Chu kỳ  
thai index  
Elger et al  
12850  
1
1
1
0
0
0,32  
0,73  
0,9  
0
Trần T P Mai - Trần V Hùng 1776  
Trần Thị Phương Mai [2] 1444  
Foidart [5]  
Tác giả  
8060  
600  
0
Số 69 (Tháng 12/2012)  
26  
Y HỌC LÂM SÀNG  
DIỄN ĐÀN Y HỌC  
Nghiên cứu khoa học  
lên sự an toàn về vấn đề huyết áp của viên thuốc.  
Khi sử dụng viên thuốc tránh thai kết hợp này huyết  
áp không thay đổi.  
tượng nghiên cứu giảm dần đến mức ổn định (2,7  
ngày) trong quá trình sử dụng Yasmin. Lượng máu  
kinh ra với số lượng nhiều của các đối tượng nghiên  
cứu cũng dần trở nên ổn định với mức độ vừa và ít.  
Tỉ lệ đối tượng nghiên cứu có lượng máu kinh nhiều  
từ 34,0% trước khi sử dụng còn 4,0% sau 6 CK sử  
dụng Yasmin. So sánh với 2 loại thuốc uống tránh thai  
liều thấp (Mercilon và Gracial) [1], [2] chúng tôi nhận  
thấy có kết quả tương đương: lượng máu kinh trước  
khi nghiên cứu và trong quá trình sử dụng Yasmin sự  
thay đổi có ý nghĩa thống kê. Tỉ lệ lượng máu kinh  
ít tăng lên còn tỉ lệ lượng máu kinh nhiều giảm đi rõ  
rệt (từ 34,0% còn 4,0%). Giảm lượng máu kinh đến  
mức trung bình hoặc ít và có thể hồi phục sau khi  
dừng thuốc. Yasmin có hiệu quả cao trong kiểm soát  
số ngày ra máu và điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.  
1.3. Kiểm soát chu kỳ và tình trạng kinh nguyệt  
Nghiên cứu của chúng tôi ghi cũng nhận ngay  
từ chu kỳ đầu tiên đầu tiên sử dụng Yasmin đã có  
100,0% phụ nữ có kinh nguyệt và tỉ lệ này là được  
duy trì qua cả 6 chu kỳ. Nếu so sánh kết quả này với  
thuốc viên tránh thai Gracial (CK 1: 93,5%, CK 3 và  
CK 6: 100%) [2] thì tỉ lệ số phụ nữ có kinh nguyệt  
đều đặn hàng tháng là tương đương nhau.  
Như vậy, thuốc kiểm soát tốt chu kỳ kinh  
nguyệt, làm cho người phụ nữ khi sử dụng thuốc có  
chu kỳ kinh nguyệt đều đặn và không bị mất kinh do  
dùng thuốc.  
Chúng tôi thấy số ngày có kinh nguyệt của đối  
2. Tác dụng phụ và sự chấp nhận sử dụng Yasmin  
2.1. Tác dụng phụ theo chu kỳ  
Bảng 5. So sánh tỉ lệ TDP của Yasmin và các thuốc tránh thai khác  
Quá trình nghiên cứu  
Kết thúc nghiên cứu  
Số đối  
tượng  
Đau  
bụng  
kinh  
Đau  
bụng  
kinh  
Tác giả  
Căng  
vú  
Nổi  
mụn  
Buồn  
nôn  
Đau  
đầu  
Căng  
vú  
Nổi  
mụn  
Buồn Đau  
nôn  
đầu  
Trần T P Mai-  
Trần Văn Hùng  
300 11,7% 15%  
3%  
19% 1,4%  
0%  
1%  
0%  
0%  
0%  
0%  
Kirkman  
Tác giả  
812  
100  
19%  
24%  
13%  
25%  
20%  
5%  
22%  
6%  
8%  
7%  
1,5% 1,8% 1,5% 0,2%  
0,0% 00,% 0,0% 0,0%  
Các triệu chứng của TDP xuất hiện trong quá  
trình nghiên cứu của chúng tôi có tỉ lệ thấp hơn so với  
các nghiên cứu khác ở châu Âu, châu Mỹ và nhất là  
ở Thái Lan, một nước cùng khu vực. Một đặc điểm  
là các TDP chỉ xuất hiện chủ yếu ở CK1 sau đó giảm  
dần ở các CK sau và mất hẳn từ CK4 đến CK6.  
Còn ở các nghiên cứu khác tỉ lệ các tác dụng  
phụ sau khi kết thúc nghiên cứu có giảm đi rõ rệt chỉ  
còn tồn tại với tỉ lệ rất thấp.  
nghiên cứu hạn chế, chưa thể có kết luận thỏa đáng,  
cần phải có một NC lớn hơn trên diện rộng, lâu dài  
và nhiều trung tâm để trả lời vấn đề này.  
2.2. Sự chấp nhận và nguyên nhân bỏ cuộc  
Mức độ hài lòng theo chu kỳ  
Sau6chukỳmứcđộhàilòng:rấthàilòng98,0%,  
hài lòng 2,0%. Thuốc viên tránh thai Mercilon: mức  
độ rất hài lòng 61,0%, hài lòng 38,0%, không chấp  
nhận 1,0%. Thuốc viên tránh thai Gracial: mức độ  
rất hài lòng có tỉ lệ thấp hơn (20,6%), chủ yếu là  
mức độ hài lòng (79,4%). Miếng dán tránh thai Evra  
Đây có phải là một đặc điểm dễ thích nghi với  
thuốc của phụ nữ Việt Nam hay không? Với quy mô  
Số 69 (Tháng 12/2012)  
27  
Y HỌC LÂM SÀNG  
DIỄN ĐÀN Y HỌC  
Nghiên cứu khoa học  
2. Tác dụng không mong muốn và sự chấp nhận  
khi sử dụng Yasmin  
đạt được mức độ hài lòng tương đương với thuốc  
viên tránh thai kết hợp Yasmin.  
Ý kiến các đối tượng sau nghiên cứu  
Các tác dụng phụ xuất hiện trong nghiên cứu:  
đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nổi mụn, căng vú  
trong những CK đầu sử dụng (CK1: đau đầu 2%,  
buồn nôn 3%, nổi mụn 5%, căng vú 12%) sau đó  
giảm thấp sau 6 CK sử dụng Yasmin.  
Khách hàng tiếp tục sử dụng: đã có 98% đối  
tượng được điều tra có ý kiến là tiếp tục sử dụng  
Yasmin nếu có cơ hội. Như vậy, nghiên cứu cho thấy  
sự chấp nhận thuốc uống tránh thai kết hợp thế hệ  
mới này là rất cao.  
Mức độ hài lòng rất cao: rất hài lòng và hài lòng  
ở ngay CK đầu sử dụng, đến 6 CK có 98,0% đối  
tượng nghiên cứu rất hài lòng.  
V. KẾT LUẬN  
1. Hiệu quả tránh thai  
Các đối tượng tham gia nghiên cứu muốn tiếp  
tục sử dụng 98,0% các trường hợp. Ý kiến của khách  
hàng ưa thích nhất là kiểm soát tốt chu kỳ kinh  
nguyệt và ít tác dụng phụ 100,0% số khách hàng.  
Yasmin sử dụng an toàn. Hiệu quả tránh thai  
cao, tỉ lệ có thai trong nghiên cứu là 0,0%.  
Không có sự thay đổi có ý nghĩa thống kê về  
nhịp tim, cân nặng và huyết áp trước và sau khi dùng  
thuốc, với p>0,05.  
TÀI LIỆU THaM KHẢO  
1. Trần Thị Phương Mai (2005), “Báo cáo  
nghiên cứu thuốc tránh thai kết hợp Mercilon ở phụ  
nữ Việt nam”, Tạp chí nghiên cứu Y học, TSSN 0868  
- 202 N01.  
4. Đỗ Trọng Hiếu (1995) “Multicenter, open non  
- comparative study to invetigate the contraceptive  
efficacy and overall acceptability of Marvelon”. Europ  
j of contrac and reprod health care, 5: pp59-63.  
5. Foidart B. (2000), “A contraceptive  
investigation of contraceptive reliability, cycle  
control and tolerance of two monophasic oral  
contraceptives containing either drospirenone and  
desogestrel.” The Europ j of contrac and reprod  
health care, 5(Suppl): pp 124 -134.  
2. Trần Thị Phương Mai, Trần Thị Trung Chiến  
(2006), “Thử nghiệm lâm sàng về tác dụng, hiệu quả  
tránh thai, sự chấp nhận thuốc uống tránh thai phối  
hợp hai pha Gracial”, tạp chí Y học Quân sự.  
3. Dinger K. (2007), “The safety of a  
drospirenone-containing oral contraceptive: final  
results from the European active surveillance study  
on oral contraceptives based on 142,475 women  
- years of observation Contraception”, Europ j of  
contrac and reprod health care, 5: pp25-33.  
6. Salvatore H. (2005), “Prospectieve study  
on sexual behavior of women using 30ỡg EE 3mg  
drospirenone oral contraceptive”, Contraception  
72, pp 19-23.  
SUMMaRY  
Objectives: 1. Assessing the effectiveness of  
Yasmin contraceptive pills. 2. To study the side  
effect of Yasmin contraceptive pills in women of  
childbearing age at the Bach Mai Hospital and  
Ostetrics Gynecoloy central hopital. Subjects:  
100 volunteers women ages 18-40 in need of  
contraception. Research methodology: prospective,  
clinical trials. Results and conclusions: The  
effectiveness of contraception in this study was  
100%, no change in heart rate, weight and blood  
pressure before and after dosing. Side effects such  
as headaches, dizziness, nausea, breast tension  
during the first cycle will be reduced after 6 cycles  
using Yasmin.  
Số 69 (Tháng 12/2012)  
28  
Y HỌC LÂM SÀNG  
pdf 6 trang yennguyen 9160 Free
Download
Bạn đang xem tài liệu "Đánh giá hiệu quả tránh thai và tính an toàn của viên thuốc tránh thai Yasmin tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Phụ sản Trung ương", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên

File đính kèm:

  • pdfdanh_gia_hieu_qua_tranh_thai_va_tinh_an_toan_cua_vien_thuoc.pdf