Đặc điểm lâm sàng bệnh viêm lợi trên phụ nữ có thai tại khoa Sản Bệnh viện Bạch Mai, năm 2019-2020
TẠP CHÍ Y h c vi t nam tẬP 500 - th ng 3 - s 2 - 2021
hearing levels in patients with vestibular
TÀI LIỆU THAM KHẢO
schwannomas. Journal of Clinical Neuroscience.
2009;16:1009-1012.
1. Kanzaki J, Tos M, Sanna M. Acoustic
Neuroma: Consensus on Systems for Reporting
Results. Tokyo: Springer; 2003.
6. Tos M, Thomsen J, Harmsen A. Results of
translabyrinthine removal of 300 acoustic
neuromas related to tumour size. Acta oto-
laryngologica. 1988;105(sup452):38-51.
7. Berrettini S, Ravecca F, Sellari-Franceschini
S, al e. Acoustic neuroma: correlations between
morphology and otoneurological manifestations.
Journal of the Neurological Sciences 1996;144:24-33.
8. Kentala E, Pyykko I. Clinical picture of vestibular
schwannoma. Auris Nasus Larynx,. 2001;28:15-22.
9. Wang AY, Wang JT, Dexter M, al. e. The
vestibular schwannoma surgery learning curve
mapped by the cumulative summation test for
learning curve. Otol Neurotol. 2013;34(8):1469-1475.
2. Mccaslin
DL.
Electronystagmography/Videonystagmography.
San Diego: Plural Publishing; 2013:147-174.
3. Tringali S, Charpiot A, Ould M, al. e.
Characteristics of 629 vestibular schwannomas
according to preoperative caloric responses.
Otology & Neurotology. 2010;31:467-472.
4. Yingling
CD,
Gardi
JN.
Intraoperative
monitoring of facial and cochlear nerves during
acoustic neuroma surgery. 1992. Neurosurg Clin N
Am. Apr 2008;19(2):289-315, vii.
5. Gerganov V, Nouri M, Stieglitz L, al. e.
Radiological factors related to pre-operative
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH VIÊM LỢI TRÊN PHỤ NỮ CÓ THAI
TẠI KHOA SẢN BỆNH VIỆN BẠCH MAI, NĂM 2019-2020
Phan Huy Hoàng1, Hoàng Bảo Duy1,
Hà Ngọc Chiều1, Trịnh Thị Thái Hà1, Lê Hưng2
description. Results: Mainly, pregnant women had
TÓM TẮT21
degree 2 gingivitis (93.6%). The level of gingivitis with
GI and plaque levels with PI increases gradually with
gestational age. The level of gingivitis also increases
by the age of the pregnant woman. The level of
gingivitis in the anterior teeth (GI index = 1.52) was
found heavier than that of the posterior ones (GI
index = 1.25). Conclusion: Most pregnant women
suffer gingivitis. It is necessary to strengthen and
integrate knowledge of oral health care into the
reproductive health care program and conduct deeper
and broader studies on gingivitis and periodontitis in
pregnant women to confirm and propose preventive
measures.
Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng bệnh viêm
lợi trên phụ nữ có thai tại khoa sản bệnh viện Bạch
Mai - Hà Nội năm 2019-2020. Phương pháp nghiên
cứu: mô tả cắt ngang. Kết quả: phụ nữ mang thai
chủ yếu mắc viêm lợi mức độ 2 (93,6%). Mức độ viêm
lợi với chỉ số GI và mức độ mảng bám với chỉ số PI
tăng dần theo tuổi thai. Mức độ viêm lợi cũng tăng
theo tuổi phụ nữ mang thai. Mức độ viêm lợi ở nhóm
răng phía trước (chỉ số GI = 1,52) nặng hơn so với
nhóm răng phía sau (chỉ số GI = 1,25). Kết luận:
Hầu hết phụ nữ mang thai bị viêm lợi. Cần tăng
cường, lồng ghép kiến thức chăm sóc sức khoẻ răng
miệng vào chương trình chăm sóc sức khỏe sinh sản
và cần có những nghiên cứu sâu hơn, rộng hơn về
bệnh lý viêm lợi, viêm nha chu trên phụ nữ mang thai
để khẳng định và đưa ra các biện pháp dự phòng.
Từ khoá: Viêm lợi, phụ nữ có thai.
Keywords: Gingivitis, pregnant women.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Bệnh vùng quanh răng là một trong những
bệnh phổ biến trong các bệnh răng miệng. Bệnh
gặp ở mọi lứa tuổi, mọi quốc gia trên thế giới,
chiếm tỷ lệ cao trong cộng đồng và mang tính
chất xã hội. Bệnh không chỉ gây tổn thương tại
chỗ mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe toàn thân
và thẩm mỹ của người bệnh. Năm 1986, WHO
xếp bệnh quanh răng là hiểm hoạ thứ 3 của loài
người sau các bệnh ung thư, tim mạch. Bệnh
cũng đã được nhiều tác giải nghiên cứu và chứng
minh có mối liên quan với tình trạng sinh non,
nhẹ cân thiếu tháng ở phụ nữ mang thai [1],[2].
Viêm lợi là một bệnh lý phổ biến trong nhóm
bệnh quanh răng, đây là tổn thương ở giai đoạn
khởi đầu và khu trú ở lợi mà chưa thâm nhập
vào tổ chức khác của vùng quanh răng. Ở nước
ta, theo kết quả điều tra sức khỏe răng miệng
SUMMARY
CLINICAL CHARACTERISTICS OF GINGIVITIS
IN PREGNANT WOMEN AT THE OBSTETRICS
OF BACH MAI HOSPITAL, 2019-2020
Objective: To comment on the clinical
characteristics of gingivitis in pregnant women at the
obstetric department of Bach Mai hospital - Hanoi in
2019-2020. Research method: cross-sectional
1Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt,Trường Đại học Y Hà Nội
2Bệnh viện Đa khoa Đống Đa
Chịu trách nhiệm chính: Phan Huy Hoàng
Email: Nhasixman@gmail.com
Ngày nhận bài: 6.01.2021
Ngày phản biện khoa học: 4.3.2021
Ngày duyệt bài: 15.3.2021
79
vietnam medical journal n02 - MARCH - 2021
toàn quốc lần thứ 2 năm 2001, tỷ lệ viêm lợi trên
cả nước ở độ tuổi 15 là 95,6%, ở độ tuổi 35 - 44
là 99,26%[3]. Viêm lợi ở phụ nữ có thai do
nguyên nhân mảng bám răng và các hoóc môn
steroid nội sinh đã làm tăng nặng thêm tình
trạng bệnh. Vì vậy, viêm lợi trên phụ nữ có thai
có nhiều khác biệt với các viêm lợi thông
thường. Tuy nhiên, hiện nay ở nước ta chưa có
nhiều nghiên cứu về đề tài này. Vì vậy nghiên
cứu được tiến hành nhằm mục tiêu: “Nhận xét
đặc điểm lâm sàng bệnh viêm lợi trên phụ nữ có
thai tại khoa sản bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội
năm 2019-2020”.
- Liên hệ với ban lãnh đạo khoa Sản và
phòng Kế hoạch tổng hợp bệnh viện Bạch Mai.
- Các bệnh nhân đến khám tại khoa Sản bệnh
viện Bạch Mai được khám và tư vấn về tình
trạng nha chu theo mẫu.
- Cách khám:
+ Phỏng vấn bệnh nhân để thu thập các
thông tin về đặc trưng cá nhân và các triệu
chứng cơ năng.
+ Đối tượng được khám đánh giá và ghi nhận
các thông tin về lâm sàng mô lợi, chỉ số lợi GI
(Gingival Index) và chỉ số mảng bám PI (Plaque
Index).
+ Đối tượng được tư vấn và hướng dẫn chăm
sóc răng miệng.
II. ĐỐITƯỢNGVÀPHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU
2.1. Đối tượng nghiên cứu
2.4. Xử lý số liệu. Nhập dữ liệu bằng phần
mềm Epi-data. Xử lý, phân tích số liệu bằng
phần mềm SPSS 20.0 và một số thuật toán
thống kê y học khác.
2.1.1.Tiêu chuẩn lựa chọn
- Phụ nữ mang thai có sức khỏe bình thường
- Tự nguyện và đồng ý tham gia nghiên cứu.
2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
2.5. Biện pháp hạn chế sai số
- Đối tượng có nguy cơ thai kỳ cao: bệnh tiểu
đường, cao huyết áp thai kỳ, tiền sử sảy thai
nhiều lần, có bệnh toàn thân khác đi kèm, đang
sử dụng kháng sinh, đa thai.
- Không đồng ý tham gia nghiên cứu.
2.2. Phương pháp nghiên cứu
- Thiết kế nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt
ngang
- Đối tượng nghiên cứu được chọn theo đúng tiêu
chuẩn và chỉ tiến hành khi đối tượng hợp tác tốt.
- Phiếu khám được xây dựng theo mục tiêu,
dễ thu thập thông tin.
- Nhập số liệu và xử lý số liệu được tiến hành
hai lần để đối chiếu kết quả.
2.6. Đạo đức trong nghiên cứu. Nghiên
cứu chỉ tiến hành khi được sự đồng ý của Ban
lãnh đạo khoa Sản và Bệnh viện Bạch Mai. Mọi
thông tin liên quan đến đối tượng nghiên cứu
được giữ bí mật, các số liệu thu thập được chỉ sử
dụng vào mục đích nghiên cứu. Đối tượng tham
gia nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện sau khi
được thông báo về mục đích của nghiên cứu, đối
tượng có quyền không tiếp tục tham gia nghiên
cứu bất kỳ lúc nào nếu muốn. Quá trình khám
đảm bảo vô khuẩn, phòng chống lây nhiễm
chéo. Tất cả các đối tượng tham gia nghiên cứu
đều được tư vấn vệ sinh răng miệng.
- Cỡ mẫu:
p(1 p)
n Z12
/ 2
d2
Áp dụng công thức:
Trong đó: n: Cỡ mẫu nghiên cứu cần có
p: Tỷ lệ viêm lợi ở phụ nữ mang thai tại Brazil
(p=0,844) [4]
d: Độ chính xác tuyệt đối (chọn d = 0,7)
Z2(1-α/2): hệ số tin cậy, với mức ý nghĩa thống
kê = 0,05, tương ứng với độ tin cậy là 95% thì
Z(1-α/2) = 1,96
Dựa vào công thức trên chúng tôi tính được
n=103, thực tế chúng tôi đã khám và tư vấn cho
110 phụ nữ mang thai.
III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Trong nghiên cứu này, phụ nữ mang thai ở
độ tuổi 20-29 chiếm tỷ lệ 51,8%, từ 30 – 39
chiếm 36,3% và từ 40 tuổi trở lên chiếm 11,8%.
Phụ nữ trẻ nhất mang thai là 21 tuổi và phụ nữ
lớn tuổi nhất mang thai là 45 tuổi. Có 18,2% phụ
nữ mang thai trong 3 tháng đầu, 43,6% trong 3-
6 tháng và 38,2% trên 6 tháng. 100% phụ nữ
mang thai bị viêm lợi.
2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu
2.3.1. Dụng cụ thu thập số liệu
- Bộ khay khám nha khoa thông thường gồm
gương, gắp, thám châm
- Sonde nha chu WHO
- Phiếu khám
- Các dụng cụ sát trùng: bông, cồn, găng tay.
2.3.2. Phương pháp thu thập số liệu
Bảng 3.1. Phân bố mức độ viêm lợi theo tuổi của phụ nữ mang thai
Viêm lợi độ 1 Viêm lợi độ 2
Số lượng Tỷ lệ Số lượng Tỷ lệ
Viêm lợi độ 3
Mức độ
Tuổi
20-29 tuổi
30-39 tuổi
Số lượng
Tỷ lệ
4
0
3,6
0
54
33
49,1
30
0
3
0
2,7
80
TẠP CHÍ Y h c vi t nam tẬP 500 - th ng 3 - s 2 - 2021
>40 tuổi
Tổng
0
4
0
3,6
16
103
14,6
93,6
0
3
0
2,7
Nhận xét: Viêm lợi mức độ 2 chiếm tỷ lệ cao nhất (93,6%), trong đó chiếm tỷ lệ cao nhất là phụ
nữ mang thai ở độ tuổi 20-29 (49,1%), tiếp theo là nhóm 30-39 (30,0%) và nhóm >40 tuổi (14,6%).
Viêm lợi mức độ 1 và 3 chiếm tỷ lệ thấp và tương đương nhau (3,6% và 2,7%). Sự khác biệt không
có ý nghĩa thống kê với p=0,0629 > 0,05.
Bảng 3.2. Phân bố mức độ viêm lợi theo tuổi thai
Viêm lợi độ 1
SL
Viêm lợi độ 2
SL
16
Viêm lợi độ 3
Mức độ
Tuổi thai
<3 tháng
%
%
SL
0
0
%
0
0
4
0
0
4
3,6
0
14,5
43,6
35,5
93,6
3-6 tháng
> 6 tháng
Tổng
48
39
103
0
3,6
3
3
2,7
2,7
Nhận xét: Viêm lợi mức độ 1 chỉ có ở phụ nữ mang thai dưới 3 tháng, mức độ 2 tập trung ở cả 3
nhóm tuổi thai, nhưng cao nhất ở 3 tháng giữa thai kì (43,6%), mức độ 3 chỉ có ở nhóm tuổi thai 3
tháng cuối. Sự khác biệt giữa các nhóm tuổi thai có ý nghĩa thống kê với p<0,05.
Biểu đồ 3.1. Chỉ số lợi theo tuổi thai
Nhận xét: Chỉ số lợi GI tăng dần theo tuổi thai, nhỏ nhất ở nhóm phụ nữ mang thai < 3 tháng
(0,88) và cao nhất ở nhóm phụ nữ mang thai > 6 tháng (1,59). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với
p<0,001.
Bảng 3.3. Phân bố mức độ mảng bám theo tuổi của phụ nữ mang thai
PI độ 0
PI độ 1
PI độ 2
PI độ 3
Mức độ
Số
Số
lượng
Số
lượng
47
Số
lượng
Tỷ lệ
Tỷ lệ
Tỷ lệ
Tỷ lệ
Tuổi
20 - 29 tuổi
lượng
0
0
0
0
0
0
0
0
7
3
6,4
2,7
42,7
23,6
12,8
79,1
4
7
3,6
6,4
0,9
30 - 39 tuổi
>40 tuổi
Tổng
26
14
87
1
11
0,9
10,0
1
12
10,9
Nhận xét: Tất cả phụ nữ mang thai đều có mảng bám răng và chủ yếu ở mức độ 2 (79,1%). Phụ
nữ mang thai có mảng bám ở mức độ 1 và 3 có tỷ lệ tương đương nhau (10,0% và 10,9%). Ở mức
độ 2, nhóm phụ nữ mang thai có độ tuổi 20-29 chiếm tỷ lệ cao nhất (42,7%), tiếp theo là nhóm 30-
39 tuổi (23,6%), thấp nhất là nhóm >40 tuổi (12,8%). Tuy nhiêm sự khác biệt không có ý nghĩa
thống kê với p>0,05.
Bảng 3.4. Phân bố mức độ mảng bám theo tuổi thai
PI độ 0
PI độ 1
PI độ 2
PI độ 3
Mức độ
Số
Số
Số
Số
Tỷ lệ
Tỷ lệ
Tỷ lệ
Tỷ lệ
Tuổi thai
lượng
lượng
lượng
1
lượng
<3 tháng
3-6 tháng
> 6 tháng
Tổng
0
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
5
6
0
4,5
5,5
0,0
0,9
0
3
9
0,0
2,7
53
33
87
48,2
30,0
79,1
8,2
10,9
11
10,0
12
Nhận xét: Nhóm phụ nữ mang thai < 3 tháng không có mảng bám mức độ 0 và độ 3. Nhóm phụ
nữ mang thai 3-6 tháng không có mảng bám mức độ 0. Nhóm phụ nữ mang thai > 6 tháng chỉ có
mảng bám mức độ 2 và độ 3. Sự khác biệt mức độ mảng bám giữa các nhóm tuổi thai có ý nghĩa
81
vietnam medical journal n02 - MARCH - 2021
thống kê với p<0,05.
Biểu đồ 3.2. Chỉ số mảng bám theo tuổi thai
Nhận xét: Chỉ số mảng bám tăng dần theo tuổi thai, nhóm phụ nữ mang thai <3 tháng có chỉ số
PI là 1,19; nhóm phụ nữ mang thai 3-6 tháng có chỉ số PI là 1,28 và nhóm phụ nữ mang thai >6
tháng có chỉ số PI là 1,51. Sự khác biệt chỉ số mảng bám giữa các nhóm có ý nghĩa thống kê với p
<0,001.
Bảng 3.5. Phân bố chỉ số GI và PI theo nhóm răng
Nhóm răng
Nhóm răng cửa
Nhóm răng hàm
p
Chỉ số
Chỉ số GI
Chỉ số PI
1,52 ± 0,25
1,39 ± 0,27
1,25 ± 0,27
1,41 ± 0,26
p <0,001
p< 0,001
Nhận xét: Chỉ số lợi GI vùng răng cửa lớn hơn so với vùng răng hàm và ngược lại, chỉ số mảng
bám PI vùng răng hàm lớn hơn so với vùng răng cửa. Sự khác biệt giữa 2 nhóm có ý nghĩa thống kê
với p <0,001.
nhóm tuổi thai, nhưng cao nhất ở 3 tháng giữa
thai kì (43,6%). Ở PNMT khi bắt đầu bước vào 3
IV. BÀN LUẬN
Trong nghiên cứu của chúng tôi, viêm lợi mức
tháng giữa và 3 tháng cuối thai kì, nồng độ
độ 2 chiếm tỷ lệ cao nhất (93,6%), tiếp theo là
hormone progesterone và estrogen bắt đầu tăng
viêm lợi độ 1 chiếm 3,6% và độ 3 chiếm 2,7%
cao hơn so với 3 tháng đầu. Ở phụ nữ mang thai
(bảng 3.1). Kết quả này phù hợp với kết quả của
nồng độ hormone estrogen và progesterone dần
Nguyễn Đức Thiền và Trần Tấn Tài (2018) với tỷ
dần tăng cao do hoàng thể tiết ra từ lúc bắt đầu
lệ viêm lợi mức độ trung bình là 95,7% và viêm
có thai và sau đó là do nhau thai tiết ra. Tới 3
lợi nhẹ là 4,3%, ở nghiên cứu này không có
tháng cuối thai kỳ, progesterone và estrogen đạt
trường hợp viêm lợi mức độ nặng [5]. Nghiên
đỉnh với nồng độ 100 và 6ng/ml, tăng gấp 10-30
cứu của Diawara O và cộng sự tại Mali năm
2018, tỷ lệ viêm lợi trên phụ nữ mang thai là
lần so với thời kỳ kinh nguyệt. 2 hormone này là
yếu tố tăng trưởng, tạo thuận lợi cho sự phát
90,9% và viêm lợi mức độ 2 cũng chiếm tỷ lệ
triển vi khuẩn Prevotella Intermedia gây viêm lợi.
cao nhất (76,1%) [6].
Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cũng tương tự
Phân bố mức độ viêm lợi theo tuổi của phụ
như nghiên cứu của Diawara O tại Mali [6].
nữ mang thai, kết quả tại bảng 3.1 cho thấy ở
Trong nghiên cứu này, nhóm phụ nữ mang thai
độ tuổi 20-29 không có phụ nữ mang thai mắc
3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ có tỉ lệ viêm
viêm lợi độ 3; độ tuổi 30 - 39, tỷ lệ mắc viêm lợi
độ 2 là cao nhất (91,6%) và không có ai viêm lợi
ở mức độ 1. Ở độ tuổi trên 40 tuổi, 100% phụ
nữ mang thai mắc viêm lợi mức độ 2. Theo
lợi mức độ 2 cao nhất (73,2% và 77,3%), các
mức độ viêm lợi còn lại chiếm tỷ lệ thấp.
Về chỉ số lợi, trong nghiên cứu của chúng tôi
chỉ số GI tăng dần theo tuổi thai, sự khác biệt
nghiên cứu của Burt, tuổi tác con người tăng lên
giữa các nhóm có ý nghĩa thống kê với p <0,01
làm tăng khả năng tích tụ mảng bám và cao
(biểu đồ 3.1). Điều đó cho thấy thấy sự tăng
răng, qua đó những người lớn tuổi hơn có hiện
nồng độ hormone progesterone và estrogen làm
tượng tiêu xương và mất bám dính nhiều hơn so
tăng nặng mức độ viêm lợi ở phụ nữ mang thai.
với người trẻ tuổi. Tuy nhiên chỉ riêng yếu tố tuổi
Trong nghiên cứu của Trần Tấn Tài và Nguyễn
tác ở mô nha chu khoẻ mạnh không thể gây tiêu
Đức Thiền (2018), chỉ số GI theo 3 giai đoạn của
xương và mất bám dính trầm trọng.
Theo tuổi thai, kết quả tại bảng 3.2 cho thấy
viêm lợi mức độ 2 là chủ yếu và tập trung ở cả 3
thai kì lần lượt là 1,44; 1,6 và 1,55 [5]. Nghiên
cứu của Gonzalez - Jaranay M (2017) cho thấy
82
TẠP CHÍ Y h c vi t nam tẬP 500 - th ng 3 - s 2 - 2021
chỉ số GI ở giai đoạn thai 21-23 tuần (3 tháng
Trong nghiên cứu này, phụ nữ mang thai chủ
giữa) tăng 66,3 ± 0,17%, giai đoạn thai 34-36 yếu mắc viêm lợi mức độ 2. Mức độ viêm lợi với
tuần (3 tháng cuối) tăng 74,5 ± 0,18% so với chỉ số GI và mức độ mảng bám với chỉ số PI
mốc ban đầu [7].
tăng dần theo tuổi thai. Mức độ viêm lợi cũng
Đối với chỉ số mảng bám, trong nghiên cứu tăng theo tuổi phụ nữ mang thai. Mức độ viêm
của chúng tôi chỉ số mảng bám tăng dần theo lợi ở nhóm răng phía trước nặng hơn so với
tuổi thai, sự khác biệt giữa các nhóm có ý nghĩa nhóm răng phía sau.
thống kê khi p<0,01 (biểu đồ 3.2). Mặc dù không
có sự khác biệt về mức độ mảng bám theo tuổi
1. Lunardelli A.N., Peres M.A (2005). Is there an
TÀI LIỆU THAM KHẢO
của phụ nữ mang thai (bảng 3.3), nhưng theo
tuổi thai mức độ mảng bám ở giai đoạn 3 tháng
cuối thai kì cao hơn so với 3 tháng đầu (bảng
3.4). Vì vậy chỉ số mảng bám sẽ tăng dần theo
tuổi thai. Kết quả này cũng phù hợp với kết quả
nghiên cứu của Gonzalez - Jaranay M tiến hành
nghiên cứu trên 96 phụ nữ mang thai [7]. Tác giả
nhận thấy có sự gia tăng chỉ số mảng bám trong
quá trình mang thai: tỷ lệ mảng bám tăng 42,6 ±
0,14% ở 3 tháng giữa và 45,6 ± 0,13% ở 3 tháng
cuối thai kỳ so với mốc ban đầu.
association
between
periodontal
disease,
premature and low birth weight? A population-
based study. J.Clin.Periodontal, 32(9):938-946.
2. Ide M, Papapanou PN. (2013). Epidemiology of
association between maternal periodontal disease
and adverse pregnancy outcomes–systematic
review. J Periodontol, 84(4 Suppl):S181-S194.
3. Trần Văn Trường, Lâm Ngọc Ấn, Trịnh Đình
Hải và cộng sự (2001). Điều tra sức khỏe răng
miệng toàn quốc, Nhà xuất bản Y học - Hà Nội.
4. Marta Silveira da Mota Krüger, Renata
Picanço Casarin, et al (2017). Periodontal
Health Status and Associated Factors: Findings of
a Prenatal Oral Health Program in South Brazil.
International Journal of Dentistry. 2017:3534048.
5. Nguyễn Đức Thiền, Trần Tấn Tài (2018).
Thực trạng bệnh nha chu, kiến thức, thái độ, thực
hành và nhu cầu điều trị ở phụ nữ mang thai. Tạp
chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế -
Tập 8, số 6.
Khi so sánh chỉ số GI và PI giữa các nhóm
răng ta có thể thấy nhóm răng phía trước có chỉ
số GI cao hơn so với nhóm răng phía sau (1,52
so với 1,39), tuy nhiên chỉ số PI lại thấp hơn
(1,25 với nhóm răng trước và 1,41 với nhóm
răng sau). Điều này phù hợp với kết quả của
Löe, H., & Silness (1963) cho rằng nhóm răng
phía trước có sự gia tăng chỉ số GI lớn nhất so
với nhóm răng sau và vùng kẽ răng có chỉ số GI
cao nhất so với các vùng còn lại.
6. Diawara O, Kane et al (2018). Periodontal
Health in Pregnant Women Study of 208
Pregnancies at Chu Gabriel Touré. Bamako. Mali.
Dentistry and Pratices, 1(1): 001-004.
7. Maximino Gonzalez-Jaranay, Luis Tellez,
Antonio Roa-Lopez, et al (2017). Periodontal
Status during pregnancy and postpartum. Plos
One. 12(5): e0178234.
V. KẾT LUẬN
PHÁT TRIỂN VÀ ÁP DỤNG XÉT NGHIỆM DI TRUYỀN TRƯỚC
CHUYỂN PHÔI (PGT-M) CHO BỆNH THALASSEMIA Ở VIỆT NAM
Đào Mai Anh1, Gary L Harton2, Nguyễn Quang Vinh1,
Nguyễn Văn Huynh1, Hoàng Thị Nhung1, Phạm Thúy Nga3,
Lê Thị Thu Hiền4, Nguyễn Minh Đức4, Trần Quốc Quân1
thế hệ mới cho phép kiểm tra đồng thời các đột biến
TÓM TẮT22
trong gen HBB và các dấu chuẩn đa hình đơn
nucleotide (SNP). Phương pháp: Thiết kế và tối ưu
quy xét nghiệm kết hợp PGT-A và PGT-M cho bệnh
nhân IVF tại Việt Nam, trong đó xét nghiệm thực hiện
sử dụng hệ thống giải trình tự thế hệ mới cho phép
kiểm tra các đột biến gây bệnh beta-thalassemia đồng
thời cùng lượng lớn các đa đình SNP sử dụng cho
phân tích di truyền liên kết và kiểm soát nhiễm
chéo. Kết quả: Đến nay, 2 trường hợp đã hoàn thành
toàn bộ quy trình bao gồm cả chuyển phôi trong khi 9
trường hợp khác đã hoàn thành phân tích IVF và PGT-
M/A nhưng vẫn chưa hoàn thành chuyển phôi. Trong
2 trường hợp được chuyển phôi, cả 2 bệnh nhân đều
có thai với phôi thai không mang bất thường dị bội và
Mục tiêu: Thiết kế, tối ưu và xây dựng quy trình
cho thực hiện đồng thời xét nghiệm PGT-A và PGT-M
cho bệnh thalassemia, sử dụng hệ thống giải trình tự
1Công ty Cổ phần Dịch vụ Phân tích Di truyền GENTIS
2PerkinElmer Health Sciences Australia
3Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội
4Bệnh viện Nam học & Hiếm muộn Hà Nội
Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Quang Vinh
Email: vinhnq@gentis.com.vn
Ngày nhận bài: 4.01.2021
Ngày phản biện khoa học: 1.3.2021
Ngày duyệt bài: 12.3.2021
83
5 trang
14/04/2022
1360
Bạn đang xem tài liệu "Đặc điểm lâm sàng bệnh viêm lợi trên phụ nữ có thai tại khoa Sản Bệnh viện Bạch Mai, năm 2019-2020", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên
File đính kèm:
- dac_diem_lam_sang_benh_viem_loi_tren_phu_nu_co_thai_tai_khoa.pdf
