Bài thuyết trình Chẻ đôi đốt sống thể kín - Báo cáo loạt ca - Hà Tố Nguyên
Ths. BS. Hà Tố Nguyên
Ths. BS. La Hồng Châu
Bệnh viện Từ Dũ
• CĐĐS là một trong những bất thường hệ TKTW
thường gặp
• Chiếm 2 – 6 / 10000 trẻ sinh sống
• Nguyên nhân: thiếu hụt a.folic, bất thường
NST, thuốc, mẹ ĐTĐ thai kì…
Thể hở
• Mô thần kinh và/hoặc màng tủy tiếp xúc với
môi trường bên ngoài
• Bất thường ở sọ ( Chiari II)
• Tăng AFP máu mẹ / nước ối
Thể kín
SP 30 tuổi, siêu âm thai lúc 22 tuần
Chẩn đoán: Thoát vị màng tủy
Hình ảnh bé sau sinh và sau phẫu thuật
(Nguồn: BS Đặng Đỗ Thanh Cần – BV Nhi Đồng II)
SP 26 tuổi, siêu âm thai lúc 22-23 tuần
Chẩn đoán: Thoát vị màng tủy/ Thoát vị tủy màng tủy
mỡ có kèm tủy bám thấp
Hình ảnh bé sau sinh
SP 19 tuổi, siêu âm thai lúc 24-25 tuần
Chẩn đoán: Thoát vị màng tủy/ Thoát vị tủy màng
tủy mỡ có kèm tủy bám thấp
Hình ảnh cộng hưởng từ
Chẩn đoán: Thoát vị màng tủy có kèm tủy bám thấp
SP 32 tuổi, siêu âm thai lúc 20-21 tuần
Chẩn đoán: CĐĐS thể ẩn kèm tủy bám thấp
Hình ảnh bé sau sinh
SP 26 tuổi, siêu âm thai lúc 24-25 tuần
Chẩn đoán: CĐĐS thể ẩn kèm tủy bám thấp
Cả 4 trường hợp không có bất thường ở sọ
(Nguồn : ISUOG)
Khảo sát cột sống ở 3 mặt phẳng
CĐĐS thể kín
Có khối dưới da
Không có khối dưới da
Tủy nằm thấp(low-lying cord)
• U mỡ trong màng cứng/ dây tận
• Dây tận bám chặt
• HC thoái triển vùng đuôi type 2
Tủy gián đoạn (interrupted cord)
• HC thoái triển vùng đuôi type1
Tủy chẻ đôi ( split cord)
• Thoát vị tủy màng tủy mỡ
• Thoát vị tủy mỡ
• Thoát vị nang tủy tận
• Thoát vị màng tủy
Vị trí bình thường của chóp tủy :
• L4 : 13 – 18 tuần
• L3 : 19 – 36 tuần
• L2 : 36 tuần - sau sanh
Bề mặt tiếp xúc giữa tấm TK và mỡ
nằm trong ống sống
Bề mặt tiếp xúc giữa tấm TK và mỡ
nằm ngoài ống sống
Tải về để xem bản đầy đủ
26 trang
22120
Free
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài thuyết trình Chẻ đôi đốt sống thể kín - Báo cáo loạt ca - Hà Tố Nguyên", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên
File đính kèm:
- bai_thuyet_trinh_che_doi_dot_song_the_kin_bao_cao_loat_ca_ha.pdf
