Tỷ lệ suy giảm nhận thức và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi xã Phú An, huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2016

Download

Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 8, số 5 - tháng 10/2018

TỶ LỆ SUY GIẢM NHẬN THỨC VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở

NGƯỜI CAO TUỔI XÃ PHÚ AN HUYỆN PHÚ VANG TỈNH THỪA

THIÊN HUẾ NĂM 2016

Huỳnh Thị Thanh Tú, Đoàn Vương Diễm Khánh, Nguyễn Thị Hạnh,

Lê Thị Thảo Nguyên, Trần Thị Phương Linh, Nguyễn Nhất Mạnh

Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Suy giảm nhận thức là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật và ꢀnh trạng lệ

thuộc ở người cao tuổi. Suy giảm nhận thức không những gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc

sống của người bệnh mà còn tác động rất lớn đến đời sống thể chất, tâm lý, kinh tế xã hội của người chăm

sóc, gia đình và xã hội. Cho đến nay, các nghiên cứu về ꢀnh hình suy giảm nhận thức còn rất ít ở Việt Nam.

Mục ꢀêu nghiên cứu: (1) Xác định tỷ lệ suy giảm nhận thức ở người cao tuổi xã Phú An, huyện Phú Vang, tỉnh

Thừa Thiên Huế. (2) Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến suy giảm nhận thức ở đối tượng nghiên cứu. Phương

pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được ꢁến hành trên 343 người từ 60 tuổi trở lên có hộ khẩu thường trú tại xã

Phú An. Chẩn đoán suy giảm nhận thức bằng cách sử dụng thang đo MMSE. Phân ꢂch hồi qui đa biến logisꢁcs

được sử dụng để kiểm định các yếu tố liên quan đến suy giảm nhận thức. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ hiện mắc

suy giảm nhận thức là 19,5%. Sự gia tăng của tuổi, ꢀnh trạng hôn nhân không thuận lợi (không kết hôn, li dị,

li thân, góa) và hoàn cảnh sống một mình là những yếu tố nguy cơ của suy giảm nhận thức.Kết luận: Suy giảm

nhận thức là phổ biến ở người cao tuổi tại xã Phú An. Chương trình giáo dục sức khỏe và thăm khám sức khỏe

định kỳ cho người cao tuổi nhằm phát hiện và can thiệp sớm suy giảm nhận thức là rất cần thiết ở Việt Nam.

Từ khoá: Suy giảm nhận thức, tỷ lệ hiện mắc, yếu tố liên quan, người cao tuổi.

Abstract

PREVALENCE OF COGNITIVE IMPAIRMENT AND ASSOCIATED FACTORS

AMONG THE ELDERLY IN PHU AN COMMUNE, PHU VANG DISTRICT,

THUA THIEN HUE PROVINCE IN 2016

Huynh Thi Thanh Tu, Doan Vuong Diem Khanh, Nguyen Thi Hanh,

Le Thi Thao Nguyen, Tran Thi Phuong Linh, Nguyen Nhat Manh

Hue University of Medicine and Pharmacy, Hue University

Background: Cogniꢁve impairment is one of the major causes of disability and dependency among the

elderly. Cogniꢁve impairment not only seriously aﬀects the quality of the paꢁent’s life but also has a great

impact on physical, psychological and economic situaꢁon of family caregivers and society. There is liꢃle

research on the prevalence of cogniꢁve impairment and its related factors in Vietnam. Aims: The aims of this

study were: (i) To examine the prevalence of cogniꢁve impairment among the elderly in Phu An commune,

Phu Vang district, Thua Thien Hue province (ii) To examine some associated factors of cogniꢁve impairment

among parꢁcipants. Methods: A randomly selected sample of 343 people aged 60 years and over living in

Phu An commune were interviewed and examined. MMSE test (Mini Mental State Examinaꢁon) was used

as a screening instrument for cogniꢁve impairment. Mulꢁlogisꢁc regression was undertaken for exploring

associated factors of cogniꢁve impairment. Results: The overall prevalence of cogniꢁve impairment was

19.5%. Increasing age, inconvenient marital status (single, widowed, separate), living alone were associated

with increasing risk of acquiring cogniꢁve impairment. Conclusion: In this populaꢁon, probable cogniꢁve

impairment is common. Health educaꢁon program and rouꢁne health checkup for early detecꢁon and

intervenꢁon of cogniꢁve impairment are urgently needed among the elderly in Vietnam.

Key words: Cogniꢀve impairment, prevalence, associated factors, elderly people.

- Địa chỉ liên hệ: Đoàn Vương Diễm Khánh, email: diemkhanh1972@gmail.com

- Ngày nhận bài: 10/8/2017; Ngày đồng ý đăng: 16/5/2018; Ngày xuất bản: 8/11/2018

Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 8, số 5 - tháng 10/2018

1. ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ MỤC TIÊU

p=28,8% (tỷ lệ suy giảm nhận thức theo

Việt Nam cũng như những quốc gia khác đang

đối mặt với các bệnh liên quan đến lão hóa và thoái

hóa thần kinh đặc biệt là não, sự thoái hóa này gây

nên nhiều ꢀnh trạng bệnh lý và hay gặp nhất là suy

giảm nhận thức (SGNT). Đây là một trong những

nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật và ꢀnh trạng lệ

thuộc ở người cao tuổi. Suy giảm nhận thức không

những gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng

cuộc sống của người bệnh mà còn tác động rất lớn

đến đời sống thể chất, tâm lý, kinh tế xã hội của

người chăm sóc, gia đình và xã hội.

Trên toàn thế giới tỷ lệ suy giảm nhận thức

chiếm từ 3% đến 19% ở những người trên 65 tuổi

và ꢁến triển thành bệnh sa sút trí tuệ 11-33% sau

2 năm. Theo nghiên cứu có 44% bệnh nhân với suy

giảm nhận thức nhẹ đã trở lại bình thường sau một

năm nếu được can thiệp sớm [7]. Các nghiên cứu

trong thời gian 1995-2011 ở Benin, Botswana, Cộng

hòa Trung Phi, Congo và Nigeria với khoảng 10.500

người tham gia. Tỷ lệ suy giảm nhận thức dao động

từ 6,3% tại Nigeria; 25% tại Cộng hòa Trung Phi [9].

Việc can thiệp sớm ngay từ khi có biểu hiện suy giảm

nhận thức là mối quan tâm to lớn trong việc cải

thiện sức khỏe cộng đồng. Tuy nhiên hiện tại, những

nghiên cứu về suy giảm nhận thức ở Việt Nam cũng

như Thừa Thiên Huế còn rất ít. Vì vậy chúng tôi thực

hiện đề tài này với mục ꢁêu: 1) Xác định tỷ lệ suy

giảm nhận thức ở người cao tuổi xã Phú An, huyện

Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên Huế (2) Tìm hiểu một số

yếu tố liên quan đến suy giảm nhận thức ở đối tượng

nghiên cứu.

thang điểm MMSE theo nghiên cứu của Đoàn Vương

Diễm Khánh tại thành phố Huế năm 2014) [3]. Thay

vào công thức trên, ꢂnh được n=315

Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫu phân tầng

tỷ lệ.

- Chọn ngẫu nhiên 3 thôn trong 4 thôn thuộc xã

Phú An, huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên Huế vào

mẫu.

- Lập danh sách người từ 60 tuổi trở lên trong

mỗi thôn được chọn. Chọn ngẫu nhiên số người ở 3

thôn theo phương pháp chọn mẫu xác suất tỷ lệ với

số người từ 60 tuổi trở lên ở các thôn. Cỡ mẫu cuối

cùng là 343 người.

Phương pháp thu thập số liệu: Phỏng vấn mặt đối

mặt với đối tượng và người thân tại hộ gia đình

Xử lí số liệu và phân ꢂch số liệu: Nhập dữ liệu

bằng phần mềm Epidata 3.1, phân ꢂch và xử lý dữ

liệu bằng phần mềm SPSS 16.0. Tỷ lệ suy giảm nhận

thức được đánh giá bằng thang đo MMSE với tổng

điểm 30. Suy giảm nhận thức được đánh giá dựa

theo trình độ học vấn: MMSE <18 (người mù chữ),

MMSE <21 (biết đọc biết viết, ꢁểu học), MMSE <24

(THCS trở lên) [11]. Một nghiên cứu tổng hợp kết

quả từ 15 nghiên cứu khác nhau trên thế giới cho

thấy độ nhạy của thang đo MMSE với điểm cắt <24

là 0,85 (95% CI: 0,74-0,92), độ đặc hiệu là 0,90 (95%

CI: 0,82-0,95) [6]

3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu

Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 72,9

± 10,2; tuổi nhỏ nhất là 60, lớn nhất là 105 tuổi. Các

đối tượng nghiên cứu đa số thuộc nữ giới (61%),

nam (39%). Nghề nông chiếm tỷ lệ cao nhất (42,3%);

cán bộ công chức chiếm tỷ lệ thấp (6,4%). Trình độ

ꢁểu học chiếm tỷ lệ 30,9%; biết đọc, biết viết chiếm

28,9%; thấp nhất là nhóm THPT trở lên (8,5%). Hầu

hết đối tượng đều theo phật giáo (63,8%); thiên

chúa giáo (16,3%).

Có 57,4% đối tượng nghiên cứu có mức sống

trung bình, mức khá có 26,3% và có 16,3% loại

nghèo, cận nghèo. Tình trạng hôn nhân là kết hôn

chiếm 60,9%, chưa kết hôn là 0,6%, ly dị, ly thân

chiếm 0,4%, góa chiếm 38,1%. Có 53,1% sống với

vợ/chồng; 40,2% sống với người thân và 6,7% sống

một mình. Loại nhà ở gồm: nhà hộp, không cây cối

chiếm 30,9%; nhà không vườn, có trồng cây cảnh

chiếm 23,0%; nhà có vườn, cây cối chiếm 46,1%.

Xếp loại BMI gầy chiếm 25,4% ; bình thường: 62,1%;

thừa cân và béo phì chiếm 12,5%.

2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. Đối tượng nghiên cứu: Người dân từ 60

tuổi trở lên có hộ khẩu thường trú tại xã Phú An,

huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên Huế.

2.2. Phương pháp nghiên cứu:

Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang

Thời gian thu thập số liệu từ tháng 9/2016 đến

tháng 10/2016.

Cỡ mẫu: Sử dụng công thức ꢂnh cỡ mẫu ước

lượng cho một tỷ lệ

n= Z ²_(1-

p(1-p)

d ²

)

Trong đó: n là số đối tượng cần nghiên cứu; Z²

α/2: Hệ số ꢁn cậy với α = 0,05 thì n= Z ²_{(1- )}= 1,96;

là sai số cho phép, chọn d = 0,05;

Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 8, số 5 - tháng 10/2018

3.2. Tỷ lệ suy giảm nhận thức

3.2.1. Tỷ lệ mắc suy giảm nhận thức theo thang điểm MMSE

Bảng 1. Tỷ lệ mắc suy giảm nhận thức theo thang điểm MMSE

Đặc điểm

Có suy giảm nhận thức

Không mắc suy giảm nhận thức

Tần số (n)

Tỷ lệ (%)

19,5

80,5

276

343

Tổng

100

Tỷ lệ SGNT là 19,5%, không SGNT là 80,5%.

3.3. Các yếu tố liên quan đến suy giảm nhận thức

3.3.1. Mối liên quan giữa các đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu và SGNT

Bảng 2. Liên quan giữa đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu và SGNT

Suy giảm nhận thức

Tổng cộng

Đặc điểm

Giới ꢂnh

Có

Không

115

161

Nam

Nữ

60-64

65-69

70-74

16,7

21,5

2,0

83,3

78,5

98,0

92,6

88,4

75,0

60,5

53,8

47,4

89,5

66,4

62,9

68,7

87,7

90,3

80,7

81,2

86,1

90,9

70,6

71,4

60,9

138

205

101

100,0

p>0,05

7,4

11,6

25,0

39,5

46,2

52,6

10,5

33,6

37,1

31,3

12,3

9,7

Nhóm tuổi 75-79

p<0,05

80-84

85-89

90+

Kết hôn

Khác

Mù chữ

Biết đọc, biết viết

Tiểu học

THCS trở lên

Nông dân

Buôn bán

Công nhân

Cán bộ, viên chức

Nội trợ

187

117

209

134

Tình trạng

hôn nhân

p<0,05

Trình độ

học vấn

106

103

145

19,3

18,8

13,9

9,1

29,4

28,6

39,1

Nghề

nghiệp

p>0,05

Khác

Sống một mình

Sống với vợ/

chồng

16,6

20,1

24,5

15,2

18,4

151

111

83,4

79,9

75,5

84,8

81,6

181

139

106

100,0

Hoàn cảnh

sống

p<0,05

Sống với gia đình

người than

Nhà hộp, không

cây cối

Nhà không vườn,

có trồng cây cảnh

Loại nhà

p>0,05

Nhà có vườn, cây

cối

129

158

Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 8, số 5 - tháng 10/2018

Nghèo, cận

nghèo

Trung bình

Khá, giàu

Gầy

Bình Thường

Thừa Cân, béo

phì

35,1

64,9

100,0

Kinh tế

BMI

p<0,05

18,0

12,8

33,3

14,6

164

82,0

87,2

66,7

85,4

200

100,0

182

213

16,3

83,7

100,0

Các yếu tố tuổi, ꢀnh trạng hôn nhân, trình độ học vấn, hoàn cảnh sống, kinh tế, BMI có liên quan có ý

nghĩa thống kê với ꢀnh hình SGNT (p<0,05).

SGNT tăng dần theo tuổi (cao nhất ở nhóm từ 90 tuổi trở lên chiếm 52,6%, thấp nhất là 60-64 tuổi chiếm

2%). SGNT ở nhóm kết hôn chiếm tỷ lệ 10,5% thấp hơn nhóm còn lại (chưa kết hôn; ly dị, ly thân; góa) chiếm

tỷ lệ 33,6%. SGNT giảm dần theo trình độ học vấn và kinh tế gia đình. Sống cùng vợ/chồng có tỷ lệ SGNT thấp

nhất (16,6%), cao nhất ở nhóm sống một mình (39,1%). Người có BMI thuộc nhóm gầy là yếu tố nguy cơ dẫn

đến SGNT (33%).

3.3.2. Mối liên quan giữa ꢀền sử bệnh và SGNT

Bảng 3. Mối liên quan giữa ꢁền sử bệnh và SGNT

Suy giảm nhận thức

Tổng cộng

Đặc điểm ꢀền sử bệnh

Có

Không

180

258

252

264

262

266

120

100,0

Có

Không

Có

Không

Có

Không

Có

Không

Có

Không

Có

Không

20,0

19,3

14,3

19,9

25,0

19,0

33,3

18,8

39,1

18,1

9,1

80,0

80,7

85,7

80,1

75,0

81,0

66,7

81,2

60,9

81,9

90,9

80,1

Tăng huyết áp

p>0,05

p<0,05

p>0,05

223

322

311

325

100,0

Tiểu đường

Tim mạch

Rối loạn Lipid

Tai biến mạch máu

não

320

332

Tiền sử gia đình bị

SSTT

19,9

Tỷ lệ hiện mắc SGNT có liên quan với ꢁền sử tai biến mạch máu não (p<0,05).

Tỷ lệ hiện mắc SGNT không có mối liên quan (p>0,05) với các nhóm bệnh: tăng huyết áp, ꢁểu đường, ꢁm

mạch, rối loạn Lipid, ꢁền sử gia đình SSTT.

3.3.3. Mối liên quan giữa một số thói quen của đối tượng nghiên cứu với SGNT

Bảng 4. Mối liên quan giữa một số thói quen của đối tượng nghiên cứu với SGNT

Suy giảm nhận thức

Tổng cộng

Đặc điểm thói quen

Có

Không

22,1

18,4

23,6

18,1

13,2

30,6

195

208

190

77,9

81,6

76,4

81,9

86,8

69,4

104

239

254

219

124

100,0

Hút thuốc lá

Uống rượu/bia

Tập thể dục

p>0,05

p<0,05

Không

Có

Không

Có

Không

Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 8, số 5 - tháng 10/2018

Tỷ lệ SGNT cao hơn ở nhóm không tập thể dục (30,6%), nhóm có tập thể dục là 13,2%. Sự khác biệt này

có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Tỷ lệ SGNT cao hơn ở người hút thuốc lá, uống rượu/bia, tuy vậy sự khác biệt

này không có ý nghĩa thống kê.

3.3.4. Mô hình hồi qui đa biến logisꢀc kiểm định các yếu tố liên quan đến SGNT

Bảng 5. Mô hình hồi qui đa biến logisꢁc kiểm định các yếu tố liên quan đến SGNT

Biến độc lập

95% CI

Tuổi

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

90 trở lên

3,4

6,2

16,7

26,3

30,5

37,8

0,6-19,5

1,1-35,5

3,2-85,8

5,0-137,9

5,6-116,0

6,0-236,2

>0,05

<0,05

<0,01

<0,001

Tình trạng hôn nhân

Kết hôn

Khác

2,3

1-5,1

<0,05

Hoàn cảnh sống

Sống với vợ/chồng

Sống với gia đình người than

1,7

3,0

0,5-4,8

1,4-6,6

>0,05

<0,01

Sống một mình

Theo mô hình hồi quy đa biến logisꢁc thì nhóm

tuổi, ꢀnh trạng hôn nhân, hoàn cảnh sống có liên

quan đến SGNT ở người cao tuổi (p<0,05).

SGNT gia tăng rõ rệt theo tuổi (đặc biệt rất cao ở

tuổi từ 85 trở lên); tăng cao ở người có trình độ học

vấn thấp và ở người chưa kết hôn, ly dị, ly thân, góa.

Điều này phù hợp các nghiên cứu ở nhiều nơi trên

thế giới như nghiên cứu tại huyện Ba Vì, Hà Nội [1],

ở Châu phi cận Sahara[9], Ấn độ [10], Trung Quốc

[11]. Tuy nhiên sự khác biệt về trình độ học vấn

trong nghiên cứu của chúng tôi không có ý nghĩa

thống kê trong mô hình đa biến.

Liên quan giữa hoàn cảnh sống và SGNT: Nghiên

cứu cho thấy những người sống cùng vợ/chồng có

tỷ lệ SGNT thấp hơn sống với người thân và sống

một mình. Nghiên cứu của Zhuang và cộng sự tại

Thượng Hải [11], nghiên cứu của Paramita Sengupta

và cộng sự tại Ấn Độ [10] cũng cho kết quả tương tự

(p<0,05).

Liên quan giữa kinh tế gia đình và SGNT: SGNT

tăng rõ rệt ở những người có kinh tế nghèo, cận

nghèo; tuy nhiên sự khác biệt này không có ý nghĩa

thống kê trong mô hình đa biến. Nghiên cứu của

Paramita Sengupta và cộng sự tại Ấn Độ SGNT tăng

cao ở người có mức thu nhập thấp [10].

Liên quan giữa ꢁền sử TBMMN và SGNT: Nghiên

cứu của chúng tôi cho thấy nhóm người cao tuổi có

ꢁền sử TBMMN có nguy cơ SGNT cao gấp 2 lần so với

nhóm không có ꢁền sử TBMMN. Tuy nhiên sự khác

biệt này không có ý nghĩa thống kê trong mô hình đa

biến. Mối liên quan giữa ꢁền sử TBMMN và SSTT đã

được ꢀm thấy ở nghiên cứu của Ngô Văn Dũng tại

4. BÀN LUẬN

4.1. Tỷ lệ hiện mắc SGNT

Tỷ lệ mắc SGNT ở nghiên cứu này là 19,5%. Theo

các báo cáo của các nghiên cứu khác thì tỷ lệ SGNT

ở người 60 tuổi trở lên dao động từ 8-29% [9],[10].

Tuy vậy việc so sánh tỷ lệ này với các nghiên cứu

khác là rất khó thực hiện. Sự khác biệt vê tỷ lệ này có

thể do nhiều yếu tố như phương pháp nghiên cứu,

phương pháp chọn mẫu, ꢁêu chuẩn chẩn đoán và

đặc biệt là cấu trúc tuổi của mẫu nghiên cứu. Kết

quả nghiên cứu này thấp hơn so với nghiên cứu của

Đoàn Vương Diễm Khánh tại thành phố Huế năm

2014 (28,8%) [3]; nghiên cứu của Vũ Anh Nhị và cộng

sự tại thành phố Hồ Chí Minh năm 2011 (20,9%) [5];

nghiên cứu của Trần Kỳ Hậu tại thành phố Quy Nhơn

năm 2015 (21,4%) [2], nghiên cứu của Guerchet ꢁến

hành ở 2 thành phố thuộc Trung Phi báo cáo tỷ lệ

SGNT tương ứng là 25% và 18,8% [8]. Nghiên cứu

của chúng tôi cao hơn so với nghiên cứu của Zhuang

và cộng sự tại Thượng Hải Trung Quốc tỷ lệ SGNT là

8,38% [11]; nghiên cứu của Paramita Sengupta và

cộng sự tại phía Bắc Ấn Độ tỷ lệ SGNT là 8,8% [10].

4.2. Một số các yếu tố liên quan đến SGNT

Liên quan giữa tuổi, ꢀnh trạng hôn nhân, trình

độ học vấn và SGNT: Nghiên cứu này cho thấy tỷ lệ

Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 8, số 5 - tháng 10/2018

huyện Ba Vì năm 2009, tỷ lệ SGNT ở nhóm có ꢁền

90 tuổi trở lên (52,6%); thấp nhất ở nhóm 60-64 tuổi

(2,0%).

sử TBMMN cao gấp 3,73 lần nhóm không có ꢁền sử

TBMMN (OR=3.7, 95% CI 1.3-9.86) [1]. Nghiên cứu

của Vũ Anh Nhị và Diệp Trọng Khải năm 2012: tỷ lệ

SGNT cao hơn ở nhóm người có ꢁền sử TBMMN thể

nhồi máu não động mạch lớn với p< 0,05 [4].

Liên quan giữa thói quen hoạt động thể lực

và SGNT: Nhóm có thói quen tập thể dục có tỷ lệ

SGNT thấp hơn nhóm không tập thể dục (p<0,05),

tuy nhiên sự khác biệt này không có ý nghĩa thống

kê trong mô hình đa biến. Kết quả nghiên cứu này

giống với nghiên cứu của Zhuang và cộng sự tại

Thượng Hải, Trung Quốc năm 2012 với p<0,001 [11].

Liên quan giữa BMI và SGNT: Tỷ lệ SGNT cao

nhất ở nhóm gầy, tỷ lệ này gấp 5 lần so với nhóm

thừa cân, sự khác biệt này chỉ có ý nghĩa thống kê

trong mô hình đơn biến. Một số nghiên cứu trước

đây cũng không ꢀm thấy mối liên quan giữa BMI và

SGNT [2],[3].

Phân ꢂch đơn biến cho thấy các yếu tố liên quan

có ý nghĩa thống kê đến suy giảm nhận thức bao

gồm: tuổi, ꢀnh trạng hôn nhân, trình độ học vấn,

hoàn cảnh sống, kinh tế gia đình, ꢁền sử tai biến

mạch máu não, thói quen hoạt động thể lực, BMI.

Mô hình hồi qui đa biến logisꢁc cho thấy các yếu tố

liên quan có ý nghĩa thống kê đến SGNT là: tuổi, ꢀnh

trạng hôn nhân, hoàn cảnh sống.

6. KIẾN NGHỊ

Cần có sự quan tâm, phối hợp giữa cán bộ y tế và

người dân đến suy giảm nhận thức nhằm phát hiện

sớm và điều trị kịp thời. Tổ chức khám sức khoẻ định

kỳ và khám sàng lọc suy giảm nhận thức ở người

cao tuổi. Đồng thời quản lý tốt đối tượng có nguy cơ

hoặc đang mắc suy giảm nhận thức. Khuyến khích

người cao tuổi sống chung với vợ/chồng hoặc người

thân trong gia đình.

5. KẾT LUẬN

Tăng cường công tác phòng và điều trị tai biến

mạch máu não (đặc biệt là đề phòng, quản lý tốt

bệnh tăng huyết áp), khuyến cáo người dân có thói

quen luyện tập thể dục thường xuyên.

Tỷ lệ hiện mắc SGNT chung là 19,5%, tỷ lệ hiện

mắc SGNT ở nam là 16,7%; ở nữ là 21,5%. Tỷ lệ hiện

mắc SGNT tăng dần theo tuổi: cao nhất ở nhóm từ

TÀI LIỆU THAM KHẢO

and over in community and primary care populaꢁons”,

Cochrane Database of Systemaꢀc Reviews 2016, Issue 1.

Art. No.: CD011145. DOI: 10.1002/14651858.CD011145.

pub2.

7. Gauthier S., Reisberg B., et al. (2006), “ Mild

cogniꢁve impairment”, Lancet, 367, pp. 1262-1270.

8. Guerchet M., M’belesso P., Mouanga A. M., et al.

(2010), “Prevalence of demenꢁa in elderly living in two

ciꢁes of Central Africa: the EDAC survey”, Dement Geriatr

Cogn Disord, 30, pp 261-268.

9. Mavrodaris A., Powell J., Thorogood M., et al. (2013),

“Prevalences of demenꢁa and cogniꢁve impairment

among older people in sub-Saharan Africa: a systemaꢁc

review”, Bull World Health Organ, 91(10), pp. 773-83.

10. Paramita Sengupta I. A., Benjamin Y.S., et al. (2014),

“Prevalence and correlates of cogniꢁve impairment in a

north Indian elderly populaꢁon”, WHO South-East Asia

Journal of Public Health, 3 (2), pp. 135-143.

11. Zhuang J.P., Wang G., Cheng Q., et al. (2012)

“Cogniꢁve impairment and the associated risk factors

among the elderly in the Shanghai urban area: a pilot

study from China”, Translaꢀonal Neurodegeneraꢀon, 1,

pp. 22.

1. Ngô Văn Dũng, Lê Quang Cường (2009), “Nghiên

cứu một số đặc điểm dịch tễ học của suy giảm nhận thức

nhẹ ở người cao tuổi tại huyện Ba Vì thành phố Hà Nội”,

Tạp chí Nghiên cứu Y học Phụ trương, 62(3), tr. 142-146.

2. Trần Kỳ Hậu (2015), Nghiên cứu tỷ lệ sa sút trí tuệ

và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi tại thành phố Quy

Nhơn tỉnh Bình Định, Luận án chuyên khoa cấp II, Trường

Đại học Y Dược Huế.

3. Đoàn Vương Diễm Khánh (2014), Nghiên cứu tỷ lệ

sa sút trí tuệ và nhu cầu chăm sóc sức khoẻ ở người từ 65

tuổi trở lên tại thành phố Huế, Việt Nam, Viện Nghiên cứu

Sức khoẻ Cộng đồng, Trường Đại học Y dược Huế.

4. Vũ Anh Nhị, Diệp Trọng Khải (2012), Đánh giá suy

giảm nhận thức và tổn thương não bằng cộng hưởng từ ở

người lớn tuổi tại Bệnh viện Thống Nhất thành phố Hồ Chí

Minh, Bộ môn Thần kinh, Trường Đại học Y Dược TP HCM.

5. Vũ Anh Nhị, Trần Công Thắng, Nguyễn Kinh Quốc và

Cộng sự (2011), Nghiên cứu dịch tễ bệnh lý sa sút trí tuệ

tại thành phố Hồ Chí Minh, Bộ môn Thần kinh, Trường Đại

học Y Dược TP HCM.

6. Creavin ST, Wisniewski S, Noel-Storr AH, et al (2016),

“Mini-Mental State Examinaꢁon (MMSE) for the detecꢁon

of demenꢁa in clinically unevaluated people aged 65

6 trang yennguyen 14/04/2022 4160

Download

Bạn đang xem tài liệu "Tỷ lệ suy giảm nhận thức và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi xã Phú An, huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2016", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên

File đính kèm:

ty_le_suy_giam_nhan_thuc_va_cac_yeu_to_lien_quan_o_nguoi_cao.pdf