Thực trạng sâu răng và nhu cầu điều trị của người cao tuổi tỉnh Bình Dương

Download

vietnam medical journal n⁰1 - MAY - 2021

đề thời sự ở các quốc gia đang phát triển với nền do ngộ độc thuốc bảo vệ thực vật và chất gây

nông nghiệp vẫn đóng vai trò quan trọng trong nghiện. Cần tăng cường các biện pháp tuyên

nền kinh tế quốc dân. Tại Việt Nam, hóa chất bảo truyền, giáo dục về nguy cơ, tác nhân và cách

vệ thực vật đang được sử dụng rất rộng rãi, nhiều phòng tránh ngộ độc ở trẻ em. Các cơ quan

chủng loại và không kiểm soát được và không chức năng cũng cần quản lí chặt chẽ khâu buôn

được cất giữ cẩn thận nên trẻ nhỏ có thể vô tình bán, tiêu thụ các loại thuốc, hóa chất.

uống phải. Kết quả điều trị gặp 11,2% số BN ngộ

TÀI LIỆU THAM KHẢO

độc do hóa chất nặng hơn và 8,8% số BN không

1. World Health Organization. Violence and Injury

đỡ. Ngộ độc chất gây nghiện (lạm dụng rượu và

Disability: Biennial 2010 - 2011 report, Avwnue

Appla, 1211 Geneva 27, Switzerland.

2. Long Nary. Nhận xét tình hình ngộ độc cấp ở trẻ

em tại viện Nhi Quốc gia trong 4 năm. Luận văn

thạc sỹ Y học, Chuyên ngành nhi (2002)

3. Nguyễn Thị Kim Thoa. Đặc điểm dịch tễ học và

lâm sàng ngộ độc cấp trẻ em tại bệnh viện Nhi

đồng I từ 1997-2001. Luận văn bác sĩ chuyên khoa

II (2002).

4. Forman J.A, Landrigan P.J. Chemical Pollutants,

in Nelson Textbook of Pediatrics 20th. 2015. 3423-

3424.

5. Nguyễn Thị Phượng. Ngộ độc cấp ở trẻ em. Bài

giảng nhi khoa, tập I, Nhà xuất bản Y học (2000).

6. Vũ Đình Thắng. Nghiên cứu tình hình ngộ độc

cấp ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi đồng I và Nhi đồng

II trong năm 2002. Luận văn thạc sỹ Y học.

7. Phạm Thị Kim Loan, Nguyễn Trí Đoàn, P.L.

An. Tình hình dịch tễ ngộ độc cấp trẻ em tại khoa

cấp cứu bệnh viện Nhi đồng II từ 1999-2001.

Thông tin hồi sức cấp cứu số 04 tháng 12/2002,

Hội hồi sức cấp cứu TP Hồ Chí Minh: 60-69.

ma túy) có kết quả điều trị có 01 BN nặng hơn

(chiếm 12,5%), các BN còn lại đỡ và khỏi bệnh ra

viện. Ngộ độc do rắn cắt/côn trùng đốt có 2

trường hợp không đỡ chiếm 3,7%. Ngộ độc do

tác nhân thuốc hoặc thực phầm có 100% bệnh

nhi khỏi và đỡ khi ra viện. Kết quả này tương tự

nghiên cứu của tác giả Nguyễn Thị Kim Thoa và

Phạm Thị Kim Loan [3],[7].

V. KẾT LUẬN

Ngộ độc cấp gây triệu chứng đa dạng trên tất

cả các cơ quan, hay gặp nhất là rối loạn về

huyết học, rối loạn điện giải, và triệu chứng trên

hệ tiêu hóa. Các biện pháp điều trị chủ yếu là

ngăn ngừa hấp thu chất độc qua đường tiêu hóa

như rửa dạ dày, dùng than hoạt và tẩy rửa da.

Đa số các trường hợp có kết quả điều trị tốt, tuy

nhiên vẫn có 5% bệnh nhi nặng lên đặc biệt là

THỰC TRẠNG SÂU RĂNG VÀ NHU CẦU ĐIỀU TRỊ

CỦA NGƯỜI CAO TUỔI TỈNH BÌNH DƯƠNG

Võ Thị Thuý Hồng¹, Hoàng Thị Mai Hiên², Vũ Mạnh Tuấn³

Kết luận: Sâu răng và nhu cầu điều trị sâu răng

TÓM TẮT24

chiếm tỉ lệ thấp nhưng mất răng chiếm tỉ lệ cao trong

Mục tiêu: xác định thực trạng sâu răng và nhu

cộng đồng người cao tuổi ở tỉnh Bình Dương.

cầu điều trị sâu răng ở nhóm người trên 60 tuổi ở tỉnh

Bình Dương. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt

ngang, chọn mẫu chùm ngẫu nhiên, sử dụng chỉ số

sâu mất trám và chỉ số nhu cầu điều trị sâu răng. Kết

quả: Sâu răng và sâu chân răng chiếm tỷ lệ 32,1% &

5,7%. Tỷ lệ sâu răng và sâu chân răng giảm dần theo

tuổi. Chỉ số trung bình SMT là 13,26 răng, trong đó S

là 0,9 răng (6,8%), M là 12,28 răng (92,8%) và T là

0,08 răng (0,6%). Sâu răng và mất răng tăng dần

theo tuổi. Nhu cầu điều trị sâu răng chiếm tỉ lệ 32,1%

với trung bình mỗi người cần điều trị 2,81 răng sâu.

Từ khoá: sâu răng, sâu mất trám, người cao tuổi.

SUMMARY

DENTAL CARIES AND TREATMENT NEED OF

DENTAL CARIES IN ELDERLY GROUP OF

BINH DƯƠNG PROVINCE

Objective: To determine the presentation of

dental caries and treatment need of dental caries in

the over 60 years old group in Binh Duong province.

Material & methods: Describe cross section, select

random beam sample, used DMFT index and

treatment need index of caries. Results: Caries and

rooth carie index was 32.1% & 5.7%. The value of

caries and rooth caries decreased with age. The

average value of DMFT index was 13.26 teeth, D-

component was 0.9 teeth (6.8%), M-componet was

12.28 teeth (92.8%) and F-component was 0.08 teeth

(0.6%). Dental caries and tooth missing increased

with age. The treatment need index of dental caries

was 32.1% with an average of 2.81 caries per person.

¹Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung Ương Hà Nội,

²Phòng khám nha khoa thẩm mỹ Phương Đông,

³Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt, Trường Đại Học Y Hà Nội.

Chịu trách nhiệm chính: Võ Thị Thuý Hồng

Email: [email protected]

Ngày nhận bài: 5.3.2021

Ngày phản biện khoa học: 23.4.2021

Ngày duyệt bài: 4.5.2021

TẠP CHÍ Y h c vi t nam tẬP 502 - th ng 5 - s 1 - 2021

Conclusion: Dental caries and treatment need for

Cỡ mẫu trong nghiên cứu này được tính theo

công thức:

dental caries was a low rate, but tooth missing was a

high rate in the elderly community in Binh Duong province.

Key words: Dental caries, DMFT, elderly group.

p(1− p)

n = Z₁²_{− /2}



DE

d²

I. ĐẶT VẤN ĐỀ

Trong đó: n: Cỡ mẫu nghiên cứu cần có.

p: Tỉ lệ sâu răng ở người cao tuổi tại Hà Nội

năm 2004, p = 55% [4]

d: Mức chính xác tuyệt đối (lấy d =0,033)

α: Mức ý nghĩa thống kê; lấy α = 0,05, nên

Z_1-α/2= 1,96

DE: Do sử dụng kỹ thuật chọn mẫu 30 chùm

ngẫu nhiên nên cỡ mẫu cần nhân với hệ số thiết

kế mẫu (lấy DE = 1,5).

Áp dụng công thức cỡ mẫu cần có là 1310

người, thực tế tiến hành trên 1350 NCT.

Cách chọn mẫu: chọn mẫu chùm ngẫu nhiên

Các chỉ số nghiên cứu

- Thông tin chung của bệnh nhân: giới

(nam/nữ), nhóm tuổi (60-64; 65-74 và ≥75tuổi).

- Đánh giá tình trạng sâu răng:

*Tỷ lệ sâu răng (sâu chân răng)

*Chỉ số răng sâu, mất và trám SMT (WHO,

1997)

Đánh giá nhu cầu điều trị sâu răng trong

nghiên cứu:

- Tỷ lệ người cần điều trị sâu răng = Tỷ lệ

người bị sâu răng

- Tổng số răng cần điều trị trong quần thể =

Tổng số răng bị sâu

- Trung bình số răng cần điều trị sâu = Trung

bình số răng bị sâu trong nhóm bị sâu răng

Chăm sóc sức khỏe nói chung cũng như sức

khỏe răng miệng cho người cao tuổi (NCT) là

một trong những chính sách quan trọng của

chính phủ. Các bệnh răng miệng ở người cao

tuổi liên quan mật thiết đến quá trình thoái hóa

của cơ thể và thói quen vệ sinh răng miệng với

tỷ lệ tăng cao của các bệnh lý như, sâu răng,

mất răng. Kết quả điều tra sức khỏe toàn quốc

năm 2001 cho thấy tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn có

chiều hướng tăng theo tuổi, tỷ lệ sâu răng của

đối tượng từ 45 tuổi trở lên là 78%, chỉ số sâu

mất trám từ 6,09-11,66 [6]. Phạm Văn Việt và

cộng sự (2004) cho biết tỷ lệ sâu răng của người

cao tuổi tại Hà Nội là 55,1%, chỉ số sâu, mất,

trám (SMT) là 12,6 [4]. Trương Mạnh Dũng

(2009) cho biết tỷ lệ sâu răng chung là 54,33%,

SMT là 11,89 trong đó nhóm tuổi 60-64 là

8,12%, nhóm tuổi 65-74 là 11,26%, nhóm tuổi

≥ 75 là 16,31% [5]. Nghiên cứu của Lâm Kim

Triển cho thấy thực trạng mắc bệnh sâu răng

của người cao tuổi tại một số viện dưỡng lão tại

thành phố Hồ Chí Minh ở mức cao, nhu cầu điều

trị theo thực trạng bệnh rất lớn, thực trạng bệnh

được điều trị rất thấp [3]. Xuất phát từ thực tế

trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu "Thực trạng

sâu răng và nhu cầu điều trị của người cao tuổi

tỉnh Bình Dương năm 2015" nhằm mục tiêu xác

định tình trạng sâu răng và nhu cầu điều trị sâu

răng ở nhóm người cao tuổi ở tình Bình Dương.

III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Thực trạng sâu răng

II. ĐỐITƯỢNGVÀPHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU

Đối tượng nghiên cứu: Là người cao tuổi

(> 60 tuổi) của tỉnh Bình Dương, đồng ý tự

nguyện tham gia nghiên cứu. Loại trừ những

người không đồng ý tham gia nghiên cứu; không

có mặt trong khi điều tra, sinh sống tạm thời

trong thời gian ngắn ở địa bàn điều tra; không

đủ năng lực trả lời khi thăm khám.

Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang

Biểu đồ 1: Tỷ lệ mắc sâu răng

Bảng 1: Tỷ lệ mắc sâu chân răng theo nhóm tuổi, giới

Tình trạng Không Sâu

Sâu

chân răng

Chung

Phân nhóm

Chân răng

516

764

95,4

338

92,3

511

6,0

4,6

7,7

549

100

801

100

366

100

543

Nam

0,257

0,002

Nữ

60-64 tuổi

65-74 tuổi

vietnam medical journal n⁰1 - MAY - 2021

94,1

431

97,7

1280

94,8

5,9

2,3

5,2

100

441

≥75 tuổi

100

1350

100

Chung

Chi-square test

Bảng 2: Giá trị SMT-R của NCT

Giá trị

S-R

M-R

T-R

Trung bình

Độ lệch chuẩn

Tỷ lệ %

6,8

92,6

0,6

0,9

12,28

0,08

1,9

9,9

0,9

SMT-R

13,26

9,72

100

Bảng 3: Tình trạng sâu răng theo SMT-R theo nhóm tuổi

Chỉ số

SMT-R

TB±ĐLC

Nhóm

TB±ĐLC

0,9± 1,8

1,0±2,2

0,8±1,8

0,9±1,9

0,560

TB±ĐLC

9,4±8,9

11,3±9,7

15,8±10,0

12,3±9,9

0,000

TB±ĐLC

0,1±0,6

0,1±0,5

0,1±1,4

0,08±0,9

0,825

60-64 tuổi

65-74 tuổi

≥ 75 tuổi

Chung

10,4±8,8

12,3±9,5

16,8±9,7

13,3±9,72

0,000

Kruskal-wallis test

Bảng 4: Nhu cầu điều trị sâu răng theo giới

Nhu cầu điều trị

Số NCT có nhu cầu điều trị n (%)

Tổng số răng sâu cần điều trị (n)

Trung bình số răng cần điều trị trong những

NCT có sâu (TB)

Nam

169(12,5)

450

Nữ

Chung

264(19,6) 433(32,1)

0,400*

765

2,9

1215

2,81

0,349**

0,21**

2,66

Trung bình số răng sâu cần điều trị trong

0,82

0,96

0,9

nghiên cứu (TB)

*: Chi-square test, **: Mann-Whitney test

nhóm 60-64 tuổi, 65-74 tuổi, ≥75 tuổi lần lượt là

33,4%; 32,4% và 29,3%, tuy nhiên sự khác biệt

không có ý nghĩa thống kê (bảng 1). Sâu chân

răng là một đặc điểm riêng có của người cao

tuổi do chân răng bị bộc lộ trong khoang miệng

bởi tình trạng tụt lợi sinh lý và bệnh lý cộng với

hiện tượng mòn mặt nhai nhiều làm mất điểm

tiếp xúc giữa 2 răng gây nên tình trạng kẽ răng

giắt thức ăn nhiều tạo thuận lợi cho sâu chân

răng phát triển. Có 70 người bị sâu chân răng

trong nghiên cứu, chiếm 5,2% (bảng 1), thấp

hơn so với các nghiên cứu của Phạm Văn Việt

(9,7%), Nguyễn Thị Ninh (7,9%) [4], [2]. Trong

nghiên cứu của chúng tôi, tỷ lệ sâu chân răng

giảm dần theo nhóm tuổi từ 7,7% ở nhóm 60-64

tuổi còn 5,9% ở nhóm 65-74 tuổi và chỉ còn

2,3% ở nhóm ≥75. Sự khác biệt trong nghiên

cứu là có ý nghĩa thống kê. Kết quả này tương

tự kết quả của Lâm Kim Triển tại HCM thấy rằng

sâu chân răng ở nhóm 60-74 tuổi cao hơn so với

nhóm ≥75 tuổi [3], nhưng lại khác so với các

nghiên cứu tại miền Bắc như Nguyễn Thị Ninh tại

Hải Phòng với tỷ lệ sâu chân răng tăng theo

nhóm tuổi (5,5%, 8,3% và 9,5%) [2]. Bảng 2

IV. BÀN LUẬN

Thực trạng bệnh sâu răng: Trong nghiên

cứu của chúng tôi, số NCT bị sâu răng là 433

người chiếm 32,1% (biểu đồ 1), gần tương

đương với nghiên cứu của Nguyễn Thị Ninh năm

2015 tại Hải Phòng 31,1% [2], nhưng lại thấp

hơn rất nhiều so với kết quả của Lâm Kim Triển

năm 2014 tại Viện dưỡng lão TP.HCM (97,9%)

[3]. Điều này có thể được lý giải bởi đối tượng

nghiên cứu của các nghiên cứu khác nhau, đối

tượng nghiên cứu của chúng tôi là cộng đồng

trong khi nghiên cứu của Lâm Kim Triển là các

cụ già sống tại Viện dưỡng lão thường mắc nhiều

bệnh nặng, gia đình không chăm sóc được mới

đưa vào Viện. Kết quả của chúng tôi cũng thấp

hơn nhiều so với nghiên cứu của Phạm Văn Việt

năm 2004 ở Hà Nội là 55,06% [4] và thấp hơn

nhiều so với nghiên cứu của Trần Văn Trường

trong điều tra sức khỏe răng miệng toàn quốc

năm 2001 là 89,7% [6]. Điều này có thể là do

công tác chăm sóc sức khỏe răng miệng NCT đã

có nhiều cải thiện trong những năm qua tại cộng

đồng. Nghiên cứu của chúng tôi có tỷ lệ sâu

răng giảm dần theo nhóm tuổi, tỷ lệ sâu răng

100

TẠP CHÍ Y h c vi t nam tẬP 502 - th ng 5 - s 1 - 2021

cho thấy chỉ số mất răng cao (trung bình 12,28 của Phạm Văn Việt từ năm 2004 với 10,73 răng

răng), tình trạng những tổn thương đến khám [4]. Kết quả của chúng tôi thấp hơn so với

muộn cộng với thói quen thích nhổ răng hơn là nghiên cứu tại Cần Thơ trong nghiên cứu của

chữa bảo tồn của NCT trong nghiên cứu của Mai Hoàng Khanh với 15,97 răng bị mất[1].

chúng tôi làm số răng mất tăng cao, số răng tổn Trung bình số răng SMT-R là 13,26±9,72 tương

thương còn lại ít đã làm giảm tỷ lệ sâu chân răng tự nghiên cứu ở Đông Bắc Trung Quốc 13,9 [7].

theo nhóm tuổi. Chúng tôi cũng không tìm thấy Kết quả thống kê của WHO cũng đã cho thấy,

có sự khác biệt có ý nghĩa về tỷ lệ sâu chân răng các nước phát triển có chỉ số răng SMT ở mức

giữa nam và nữ (bảng 1). Số trung bình răng cao, từ 22 đến 35, trong khi ở các nước đang

sâu ở mỗi người trong nghiên cứu này là 0,9 phát triển chỉ số này là thấp hơn [8]. Thành

(bảng 2), thấp hơn nghiên cứu của Liu ở Đông phần MR cao và chiếm 92,6% SMT-R là nguyên

bắc Trung Quốc với 2,39 răng sâu/người [7] và nhân dẫn đến giá trị cao của SMT-R tại Bình

cao hơn nghiên cứu của Nguyễn Thị Ninh tại Hải Dương. Điều này có thể liên quan đến hệ thống

Phòng với 0,6 răng/người [2]. So với các nghiên phúc lợi xã hội chưa thuận lợi để NCT có thể tiếp

cứu trước như nghiên cứu điều tra sức khỏe cận được với các dịch vụ chăm sóc nha khoa,

răng miệng toàn quốc của Trần Văn Trường năm cộng với thu nhập thấp và nhận thức hạn chế đã

2001 với 2,1 răng sâu/ người [6] và nghiên cứu làm cho NCT dễ bị tổn hại bởi vấn đề sức khỏe

của Phạm Văn Việt tại Hà Nội năm 2004 với 1,76 răng miệng. Chỉ số SMT-R và MR tăng dần theo

răng sâu/người thì kết quả của chúng tôi thấp nhóm tuổi (bảng 3), tương tự với hầu hết các

hơn [4]. Kết quả này cho thấy tình trạng sâu nghiên cứu trong và ngoài nước như nghiên cứu

răng của người cao tuổi thời gian gần đây đã có của Lâm Kim Triển trung bình SMT-R ở nhóm tuổi

nhiều cải thiện do mức sống, nhận thức và điều 60-74 (13,55) thấp hơn nhóm tuổi trên 75 (17,51)

kiện y tế đã được nâng cao hơn. Tuy nhiên, khi [3], nghiên cứu của Nguyễn Thị Ninh trung bình

so với chỉ số SMT-R và MR cao 13,26 răng và răng mất là 1,7 ở nhóm 60-64 tuổi, 2,52 răng ở

12,28 răng (bảng 2) thì chỉ số sâu răng (chỉ số nhóm 65-74 tuổi, 4,76 răng mất ở nhóm ≥ 75

SR chỉ chiếm 6,8% trong tổng số răng SMT) lại tuổi và SMT_R tăng dần tương ứng là 2,49; 3,25

cho thấy một thực trạng đáng quan tâm khác là và 5,36 răng [2]. Chỉ số này tăng theo tuổi là hệ

số răng không được điều trị lớn dẫn đến nhổ bỏ, quả một phần của sâu răng không được điều trị

số răng còn lại ít nên số răng sâu cũng ít đi. Số làm số răng mất ngày càng tăng.

răng được trám trung bình là 0,08 chỉ bằng 1/11

Nhu cầu điều trị sâu răng: Kết quả bảng 4

lần số trung bình răng sâu và 0,6% tổng số răng cho thấy có 433 người có nhu cầu điều trị sâu

SMR cho thấy số răng được điều trị là rất ít, thấp răng, chiếm 32,1% trong tổng số 1350 người

hơn Lu liu ở bắc Trung Quốc là 0,29 răng, bằng được khám và tổng số răng sâu cần điều trị là

1/8,4 số răng bị sâu[7]. Sự khác biệt có thể do 1215 răng. Những NCT có răng sâu đều được tư

NCT trong nghiên cứu bị hạn chế tiếp cận hơn vấn và được hướng dẫn đến khám lại tại bệnh

đối với các dịch vụ chăm sóc nha khoa so với các viện hoặc các cơ sở nha khoa có uy tín để được

nước trên. So với nghiên cứu trong nước, kết làm các thử nghiệm chẩn đoán và chụp x-quang,

quả của chúng tôi cao hơn rất nhiều so với Mai xác định sâu răng chưa hoặc đã gây biến chứng,

Hoàng Khanh tại Cần Thơ với 0,03 răng được từ đó đưa ra phương án điều trị thích hợp nhất

trám nhưng chỉ bằng 1/95 lần số răng sâu [1]. như hàn răng, làm chụp răng, điều trị tủy hay

So với nghiên cứu của Nguyễn Thị Ninh tại Hải phải nhổ bỏ… Nhu cầu điều trị ở giới nữ là 19,6%,

Phòng với 0,11 răng được hàn, bằng 1/5,5 lần số cao hơn so với giới nam (12,5%), tuy nhiên sự

răng sâu (0,6 răng) thì kết quả của chúng tôi là khác biệt này không mang ý nghĩa thống kê với

thấp hơn [2]. Như vậy các nghiên cứu đều phản p> 0,05. Trong đó, trung bình số răng sâu mỗi

ánh thực trạng là số răng được điều trị là quá ít. người cần điều trị là 2,81 răng, số răng cần điều

NCT cần được tiếp cận với dịch vụ khám chữa trị ở nam là 2,66 răng, ở nữ là 2,9 răng.

răng thường xuyên để phát hiện và trám sớm

những răng sâu khi chúng chưa gây ra các biến

chứng. Số trung bình răng mất của NCT trong

nghiên cứu là 12,28 răng, cao hơn không đáng

kể so với Đông Bắc Trung Quốc với 11,22 răng

[7]. Kết quả của chúng tôi cao hơn nhiều so với

kết quả của Nguyễn Thị Ninh năm 2015 tại Hải

V. KẾT LUẬN

Sâu răng và sâu chân răng ở người cao tuổi

tỉnh Bình Dương chiếm tỷ lệ thấp (sâu răng:

32,1%, sâu chân răng: 5,7%). Tỷ lệ sâu răng và

sâu chân răng giảm dần theo tuổi. Chỉ số trung

bình SMT cao 13,26 răng, trong đó sâu là 0,9

răng chiếm 6,8%, mất là 12,28 răng chiếm

phòng là 3,07 răng [2] và cao hơn cả kết quả

101

vietnam medical journal n⁰1 - MAY - 2021

cao tuổi tại một số viện dưỡng lão ở TP.HCM, Luận

92,8%. Chỉ có 0,08 răng được hàn chiếm 0,6%.

Chỉ số SMT –R cùng với M-R tăng dần theo tuổi.

Nhu cầu điều trị sâu răng trong cộng đồng chiếm

tỉ lệ 32,1% với trung bình mỗi người cần điều trị

2,81 răng sâu.

văn thạc sỹ y học, Đại học Y dược TP.HCM, 45-52.

4. Phạm Văn Việt (2004), Nghiên cứu tình trạng,

nhu cầu chăm sóc sức khỏe răng miệng và đánh

giá kết quả hai năm thực hiện nội dung chăm sóc

răng miệng ban đầu ở người cao tuổi tại Hà Nội.

Luận án tiến sĩ y học, trường Đại học Y Hà Nội, 64-75.

5. Trương Mạnh Dũng (2009), Tình trạng sâu

răng ở người cao tuổi phường Nghĩa Tân, quận

Cầu Giấy, thành phố Hà Nội, Đại học y Hà Nội ( Số

1), 4-5.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Mai Hoàng Khanh (2009), Tình hình sức khỏe

răng miệng và nhu cầu điều trị răng miệng ở

người cao tuổi thành phố Cần Thơ. Luận văn thạc

sỹ y học, Khoa Răng hàm mặt, Đại học Y Dược TP

Hồ Chí Minh, 48-59.

6. Trần Văn Trường và cs (2002), Điều tra sức

khỏe răng miệng toàn quốc, Nxb Y học, 70-83.

7. Lu Liu và cs (2013), Prevalence and Correlates

of Dental Caries in an Elderly Population in

Northeast China, www.plosone.org.

2. Nguyễn Thị Ninh (2015), Thực trạng bệnh sâu

răng ở người cao tuổi thành phố Hải Phòng và một

số yếu tố liên quan năm 2015. Luận văn thạc sỹ y

học, Đại học Y Hà Nội, 44-51.

3. Lâm Kim Triển (2014), Tác động của sức khỏe

răng miệng lên chất lượng cuộc sống của người

8. Peterson P E và cs (2010), Global oral health of

older people

– Call for public health action,

Community Dental Health, 257–268.

ĐÁNH GIÁ PHÂN BỐ CỦA ¹⁸F-SODIUM FLUORIDE

TRÊN CHUỘT THỰC NGHIỆM

Nguyễn Thị Kim Dung*, Nguyễn Khắc Thất**, Phạm Đăng Tùng***,

Nguyễn Quốc Thắng***, Mai Hồng Sơn*, Lê Ngọc Hà*

Objective: Biological distribution of ¹⁸F-NaF in

TÓM TẮT25

mice was evaluated at Center of Nuclear medicine and

Mục tiêu: Đánh giá phân bố sinh học của

Cyclotron Department – 108 Military central hospital.

Subject and method: 42 mice were divided into 07

groups, ¹⁸F-NaF was given intravenously. Bones, blood

and organs samples were collected at 03, 05, 10, 20,

30, 45 and 60 minutes post-injection and percentage

injected dose per gram (%ID/g) was calculated for

each sample. Results: 45 and 60 minutes after IV

injection, ¹⁸F-NaF radiopharmaceutical uptakes highly

in the bone system of mice with %ID/g of 23.62 ±

¹⁸Fluorine-Sodium fluoride (¹⁸F-NaF) trên chuột thực

nghiệm tại Trung tâm máy gia tốc và Y học hạt nhân,

Bệnh viên Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và

phương pháp: 42 chuột nhắt trắng chủng Swiss

được nuôi trong điều kiện tiêu chuẩn của Viện Vệ sinh

Dịch tễ Trung ương. Chuột được chia thành 07 nhóm,

được tiêm dược chất phóng xạ (DCPX) ¹⁸F-NaF và mổ

tại các thời điểm 03, 05, 10, 20, 30, 45 và 60 phút sau

khi tiêm và tỷ lệ liều tiêm/gram mô được tính toán.

Kết quả: sau khi tiêm 45 và 60 phút, hoạt độ phóng

xạ tập trung cao nhất trên hệ thống xương ở chuột thí

nghiệm với %ID/g tương ứng là 23,62 ± 5,58 và

23,65 ± 5,21. Tương ứng với đó, tỷ số xương/cơ và

xương/máu lần lượt là 16,84 ± 5,63 và 66,35 ± 5,59.

Từ khóa: đánh giá phân bố, ¹⁸F -NaF, động vật

thực nghiệm

5.58 and 23.65

5.21 respectively. The

corresponding ratios of bone/muscle and bone/blood

were 16.84 ± 5.63 và 66.35 ± 5.59 respectively.

Keywords: biodistribution evaluation, ¹⁸F-NaF,

experimental animal.

I. ĐẶT VẤN ĐỀ

Các tổn thương lành tính như chấn thương,

cốt tủy viêm, gãy xương, viêm khớp và ác tính

như ung thư xương nguyên phát, di căn xương

là những bệnh thường gặp trong thực hành lâm

sàng. Chụp xạ hình xương toàn thân (WBS) trên

máy gamma camera sử dụng dược chất phóng

xạ ^99mTc-MDP là một kỹ thuật y học hạt nhân

kinh điển được ứng dụng để ghi hình hệ thống

xương [1]. Tuy nhiên, nhược điểm của phương

pháp này là độ phân giải không gian thấp, độ

nhạy của phương pháp thấp đối với tổn thương

dạng huỷ xương. PET/CT sử dụng ¹⁸F-Sodium

fluoride (¹⁸F-NaF PET/CT) cho phép chụp cắt lớp

toàn thân với độ phân giải và chất lượng hình

ảnh cao hơn so với xạ hình xương thông thường.

SUMMARY

EVALUATION OF BIODISTRIBUTION OF

¹⁸F-SODIUM FLUORIDE IN MICE

*Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

**Trung tâm máy gia tốc, Bệnh viện Trung ương

Quân đội 108

***Đơn vị Y học hạt nhân, Bệnh viện Đa khoa Vinmec

Times city

Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Kim Dung

Email: [email protected]

Ngày nhận bài: 3.3.2021

Ngày phản biện khoa học: 26.4.2021

Ngày duyệt bài: 6.5.2021

102

5 trang yennguyen 23920 Free

Download

Bạn đang xem tài liệu "Thực trạng sâu răng và nhu cầu điều trị của người cao tuổi tỉnh Bình Dương", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên

File đính kèm:

thuc_trang_sau_rang_va_nhu_cau_dieu_tri_cua_nguoi_cao_tuoi_t.pdf