Bài thuyết trình Xác định độ pha loãng mẫu thử endotoxin với 18F-NAF sản xuất tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

XÁC ĐỊNH ĐỘ PHA LOÃNG MẪU THỬ  
ENDOTOXIN VỚI 18NaF SẢN XUẤT TẠI  
BỆNH VIỆN TƯQĐ108  
►Tổng quan  
►Mục tiêu của đề tài  
►Đối tượng, nguyên liệu  
►Phương pháp NC  
►Kết quả  
►Bàn luận  
►Kết luận  
18NaF PET/CT trên thỏ tại BV 108  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Nguyễn Khắc Thất, Phạm Tuấn Linh, Nguyễn Thị Kim Dung, Đoàn Thị  
Ngọc Bích  
Tổng quan  
►Hiện nay xạ hình 99TMDP SPECT vẫn phổ  
biến nhất.  
1
► NaF PET/CT có độ nhạy và độ đặc hiệu  
cao hơn trong chẩn đoán ung thư xương  
nguyên phát, di căn xương.  
1
► NaF được nghiên cứu tổng hợp thành  
công tại Bệnh viện 108.  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Tổng quan  
►DCPX 1NaF cần đạt các tiêu chuẩn theo  
DĐ Anh, Mỹ hoặc châu Âu:  
- Cảm quan: Trong suốt, không màu  
- pH 4,5 – 8,5  
- Nhận diện: 511 KeV, T1/(10115’)  
- Độ tinh khiết HPX > 95%  
- Độ tinh khiết hạt nhân > 99,9%  
- Endotoxin < 175 EU/V  
- Vô khuẩn: Vô khuẩn  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Tổng quan  
►Xác định endotoxin: 2 PP hay sử dụng  
- KT geclot: Ủ ấm ở 37C trong 60’  
- KT LAL test (Limulus Amoebocyte Lysate):  
Là KT phổ biến kiểm tra endotoxin cho  
thuốc tiêm vì cho kết quả nhanh và chính  
xác.  
KT LAL trên máy PTS cho kết quả nhanh  
nhất, sau 15’.  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Tổng quan  
►Nguyên lý của KT LAL testP.Ư enzyme  
- Dựa phản ứng hoạt hóa men protease trong  
hóa chất LAL khi tác dụng với endotoxin và tạo  
màu.  
- Cường độ màu tuyến tính với nồng độ  
endotoxin.  
► Thiết bị PTS sử dụng KT enzyme, bị ảnh  
hưởng bởi: màu sắc, độ đục, pH, hợp chất  
chelat và các chất tẩy rửavậy nên mẫu cần  
pha loãng ở nồng độ phù hợpThiết bị này  
được FDA cho sử dụng từ 2008.  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Mục tiêu của đề tài  
►Đề tài có một mục tiêu duy nhất:  
Khảo sát được ảnh hưởng của độ pha loãng  
mẫu 1NaF theo yêu cầu của các thông số  
trên máy PTS  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Đối tượng, nguyên liệu  
►Đối tượng:  
1NaF SX tại BV108  
► Nguyên liệu:  
- Kít LAL test  
- Thẻ Endosafe PTS  
độ nhạy 0,05 – 5 EU/mL  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Phương pháp nghiên cứu  
►PP: Tiến cứu  
►Mức pha loãng tối đa  
Giới hạn endoxin x Nồng độ mẫu  
MVD =  
λ
Giới hạn: 175 EU/V (V = 15 mL)  
Nồng độ dung dịch mẫu 1 mL/mL  
Độ nhạy phép đo λ: 0,05 EU/mL  
MVD ~ 230 với NaF  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Phương pháp nghiên cứu  
►Chuẩn bị mẫu: 3 mẻ khác nhau  
- 1NaF có nồng độ phóng xạ khoảng 90  
mCi/mL.  
Pha loãng mẫu ở các nồng độ 1:1, 1:10 và  
1:100 với nước cất LAL. Kiểm tra pH 8  
►Tiến hành thử:  
lấy 25 µL mẫu vào mỗi giếng trên thẻ (2  
mẫu và 2 mẫu đối chứng dương).  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Phương pháp nghiên cứu  
► Thông số yêu cầu của máy PTS  
TT  
Thông số  
Yêu cầu  
< 11,6  
1
Giới hạn endotoxin trong mẫu (EU/mL)  
(V 18F-NaF tối/ lần tiêm đa 15 mL)  
2
Độ sai lệch hệ số mẫu (CV1) (%)  
< 25  
3
Độ sai lệch hệ số spike (CV2) (%)  
< 25  
4
Kiểm soát mẫu dương – PPC (EU/mL)  
a: Theo USP 2014, b: Theo Charles River  
0,305a và 1,22b  
50 - 200  
5
Tỷ lệ tìm lại spike (%)  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Kết quả nghiên cứu  
► Kết quả trên mẻ NaF060318  
Hệ số Nồng độ  
CV1  
mẫu  
(%)  
CV2  
spike  
(%)  
PPC  
mẫu  
dương  
(EU/mL  
)
Tìm lại  
spike  
(%)  
pH  
pha  
loãng  
endotoxi  
n mẫu  
(EU/mL)  
1:1 <0,891 0,0  
1:10 < 0,5 0,0  
1:100 < 0,5 0,0  
4,5 0,545 44  
0,0 0,540 63  
0,0 0,688 81  
7,5  
7,5  
7,0  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Kết quả nghiên cứu  
► Kết quả trên mẻ NaF070318  
Hệ số Nồng độ  
CV1  
mẫu  
(%)  
CV2  
spike  
(%)  
PPC  
mẫu  
dương  
(EU/mL  
)
Tìm lại  
spike  
(%)  
pH  
pha  
loãng  
endotoxi  
n mẫu  
(EU/mL)  
1:1 < 0,832 0,0  
1:10 < 0,5 0,0  
1:100 < 0,5 0,0  
0,0 0,342 97  
3,9 0,602 91  
3,8 0,567 53  
7,5  
7,5  
7,0  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Kết quả nghiên cứu  
► Kết quả trên mẻ NaF080318  
Hệ số Nồng độ  
CV1  
mẫu  
(%)  
CV2  
spike  
(%)  
PPC  
mẫu  
dương  
(EU/mL  
)
Tìm lại  
spike  
(%)  
pH  
pha  
loãng  
endotoxi  
n mẫu  
(EU/mL)  
1:1 < 0,673 0,0  
1:10 < 0,719 4,8  
1:100 < 0,5 0,0  
3,7 0,479 342  
2,1 0,518 61  
3,3 0,662 315  
7,5  
7,5  
7,0  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Bàn luận  
► Tỷ lệ không pha loãng 1:1 có 1 mẫu được  
chấp nhận NaF07031), còn 2 mẫu không  
được chấp nhận NaF060318 và  
NaF08031) khác xa tỷ lệ do Ralph và CS  
NC trên FDG. Tác giả này cho rằng bức xạ  
không ảnh hưởng lên endotoxin.  
►Gợi ý rằng với 1NaF, tỷ lệ 1:1 không cho  
kết quả chính xác không phải vì hoạt độ  
phóng xạ cao mà có thể do nồng độ 1NaF  
hoặc NaCL có trong sản phẩm này.  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Bàn luận  
► Tỷ lệ không pha loãng 1:100, có 2 mẫu được  
chấp nhận NaF060318 và NaF07031) và 1 mẫu  
không được chấp nhận NaF08031), tương  
đương với Marina và CS nghiên cứu trên 1NaF  
nhưng không giống với Ralph và CS cho thấy đây  
là tỷ lệ tối ưu đối với FDG.  
► Điều này gợi ý rằng, tổng hợp FDG qua nhiều  
công đoạn, sử dụng nhiều hóa chất , dung môi so  
với NaF và do vậy có nhiều yếu tố nguy cơ hơn và  
cần phải pha loãng lớn hơn.  
► Mỗi một DCPX sẽ cần pha loãng ở một tỷ lệ thích  
hợp để cho kết quả chính xác trên máy PTS.  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Bàn luận  
► Tỷ lệ không pha loãng 1:10 cả 3 mẫu thử  
trong nghiên cứu đều đáp ứng tất cả các  
thông số theo yêu cầu vớtỷ lệ tìm lại 6-  
71%, cách xa giá trị 100%.  
►Các kết quả trong nghiên cứu khác xa so  
vwois Marina và CS khi nghiên cứu vớFDG  
cho tỷ lệ tìm lại 10120%rất gần với giá  
trị 100%, tuy nhiên các kết quả này vẫn  
nằm trong giới hạn yêu cầu 5200%).  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Kết luận  
► Test thử endotoxin đối với DCPX NaF  
được thực hiện theo phương pháp LAL test  
trên máy Endosafe PTS tại BV 108 cho kết  
quả chính xác nhất với tỷ lệ pha loãng mẫu  
1:10 bằng nước LAL.  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
Xin trân thành cảm ơn!  
Hội nghị Điện quang và Y học hạt nhân lần thứ 20  
pdf 18 trang yennguyen 11700 Free
Bạn đang xem tài liệu "Bài thuyết trình Xác định độ pha loãng mẫu thử endotoxin với 18F-NAF sản xuất tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên

File đính kèm:

  • pdfbai_thuyet_trinh_xac_dinh_do_pha_loang_mau_thu_endotoxin_voi.pdf