Bài thuyết trình Triển vọng của tế bào gốc trong điều trị bệnh lý tim mạch - Nguyễn Lân Việt
Triển vọng của
Tế Bào Gốc trong
điều trị bệnh lý Tim Mạch
GS.TS. Nguyễn Lân Việt
TS. Phạm Mạnh Hùng
Đại Học Y Hà Nội
Viện Tim Mạch Việt Nam
Nh÷ng ®iÒu trÞ th«ng th êng hiÖn nay cho
bÖnh nh©n bÞ bÖnh §MV diÖn réng cã suy
thÊt tr¸i nÆng
• Cã tíi > 10% sè bÖnh nh©n bÞ bÖnh §MV kh«ng thÓ
can thiÖp hoÆc phÉu thuËt
• Cã nhiÒu bÖnh nh©n bÖnh §MV dï ® îc can thiÖp
tÝch cùc nh ng vÉn suy thÊt tr¸i nÆng, ®iÒu trÞ:
– Aspirin, plavix, statin, ace-inhibition, aldosterone
inhibition, beta-blocker
– CÊy m¸y ph¸ rung tù ®éng (ICD) ng¨n ®ét tö
– §Æt m¸y t¹o nhÞp t¸i ®ång bé khö cùc thÊt
– ThiÕt bÞ c¬ häc hç trî thÊt
– GhÐp tim…
Tỷ lệ các bệnh tim mạch ở Hoa Kỳ
Myocardial
ischemia
37 million*
Heart
failure
5 million
Acute MI
865,000/year
Chest Pain
4.2 million emergency visits/year
6.4 million outpatient visits/year
Peripheral
vascular
disease
8 million
Stroke
5.7 million
*Symptomatic coronary artery disease (CAD)
or angina pectoris.
American Heart Association.
Heart Disease and Stroke Statistics—2007 Update.
Những nguồn TBG có thể ứng dụng
điều trị
• Nguồn TBG phôi thai
• TB gốc từ dây cuống rốn
• Nguồn TBG người lớn
– Máu ngoại vi
– Tủy xương (Bone marrow (BM)
• Nguồn gốc TB máu
• Lớp trung mô (Mesenchymal)
– TB gốc từ các mô:
Gulati R, Simari RD et al. Med Clin N Am. 2007;91:769-85.
• Mỡ, cơ, …
Những ứng dụng hiện nay của TBG ?
Sửa chữa mô bị hỏng
Tái tạo mô mới
Não
Sụn khớp
Mạch máu
Tim
Phổi
Gan
Thận
Những ứng dụng lâm sàng
• NMCT cấp
– Các thực nghiệm động vật
– Các thử nghiệm lâm sàng
• TB tủy xương không chọn lọc (Unselected BMC)
• TB gốc có chọn lọc
• Bệnh suy tim do bệnh lý ĐMV
– Các thực nghiệm động vật
– Các thử nghiệm lâm sàng
• Bệnh lý ĐMV mạn tính không có khả năng
tái thông mạch
• Bệnh lý mạch chi dưới không có khả năng
can thiệp
• Các bệnh lý khác: bệnh cơ tim giãn…
Ước tính nhu cầu điều trị bằng TBG
MedaCorp report 2/28/06
Các phương thức tiêm/ghép
TBG trong bệnh lý tim mạch
Qua đường mạch máu
Tiêm trong ĐMV
Tiêm qua đường tĩnh mạch
Tiêm trực tiếp TB gốc vào cơ (tim)
Qua đường ống thông từ trong nội tâm mạc
Tiêm từ ngoài vào trực tiếp
Tiêm qua xoang TM vành
Tiêm TBG vào vùng cơ tim bị nhồi máu
qua đường ĐMV tương ứng
Sơ đồ tiêm TBG trong ĐMV
Tiêm TBG trực tiếp cơ tim nhờ
hệ thống NOGA
Các ứng dụng lâm sàng của
Tế bào gốc (trong Tim Mạch)
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Suy tim sau NMCT
• Bệnh Động mạch vành mạn tính không
còn chỉ định điều trị tái tạo mạch
• Bệnh Động mạch chi dưới không có chỉ
định điều trị tái tạo mạch
• Bệnh cơ tim giãn?...
Những nghiên cứu mới nhất ủng hộ Tế bào gốc
cải thiện chức năng co bóp của cơ tim
Nghiên cứu trên bệnh động
mạch chi dƣới mạn tính
không có khả năng can thiệp
Tải về để xem bản đầy đủ
47 trang
27060
Free
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài thuyết trình Triển vọng của tế bào gốc trong điều trị bệnh lý tim mạch - Nguyễn Lân Việt", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên
File đính kèm:
- bai_thuyet_trinh_trien_vong_cua_te_bao_goc_trong_dieu_tri_be.pdf
