Bài thuyết trình Tổng quan bệnh cúm - Nguyễn Ngọc Rạng
RNA virus
ORTHOMYXOVIRIDAE
Family (gia đình):
Genus (Chi):
Types (típ):
Influenza virus Influenza C virus
Type A Type B
Type C
Kingsbury DW. In: Fields BN et al., eds. Virology. 2nd Edn. New York: Raven Press; 1990: 1076–87.
Photo courtesy of Linda Stannard, University of Cape Town, South Africa.
TYPE A
++++
Có
TYPE B
++
TYPE C
+
ĐỘ NẶNG
NGUỒN BỆNH
Không
Không
(SÚC VẬT, GIA CẦM)
GÂY DỊCH
Lớn
Nhỏ
Không
Drift
CHUYỂN ĐỔI GEN
Drift,
Drift*
Shift**
Amantadine, Rimantadine
Zanamivir, Oseltamivir
+
+
-
-
+
Drift:* chuyển đổi gen cùng subtype (H)
Shift **: chuyển đổi gen khác subtype
4
Kingsbury DW. In: Fields BN et al., eds. Virology. 2nd Edn. New York: Raven Press; 1990: 1076–87.
• Haemagglutinin (H, HA)
– Quyết định khả năng gây bệnh của virus
– Giúp virus gắn vào TB nội mạc đƣờng
hô hấp
– Yếu tố tạo miễn dịch
• Neuraminidase (N, NA)
– Giúp sao chép virus trong ký chủ
– Yếu tố quyết định độ nặng của bệnh
Phân loại các virus cúm ở ngƣời
Ví dụ : A / Beijing / 32 / 92 (H3N2)
A
típ virus
Beijing
địa điểm đƣợc phân lập
Số chủng (strain)
Năm đƣợc phân lập
phân típ (subtype)
32
92
H3N2
ĐẠI DỊCH CÚM THẾ KỶ 20
TÊN ĐẠI
DỊCH
THỜI ĐIỂM SỐ NGƢỜI SUBTYPE
CHẾT
Châu Á (Nga)
1889-1890 1 triệu
1918-1920 40 -100 triệu H1N1
1957-1958 1 - 1.5 triệu H2N2
1968-1969 0.75 – 1 triệu H3N2
H2N2?
Tây Ban Nha
Châu Á (TQ,
Sing, HK, USA)
Hong Kong
Cúm heo
(Swine flu)
2009-2010 6071 ngƣời
(mắc 482.300)
H1N1 mới
• Khởi phát ở Mexico, USA (3-4/2009)
• Chủng H1N1 mới (tái hợp từ: ngƣời-heo-gia cầm)
(chủng châu Á + Bắc Mỹ…) H1N1+H1N2+H3N2
• Báo động cấp 6 ( WHO 6/2009)
• Triệu chứng nhẹ, tử vong thấp
•Đối tƣợng nguy cơ: trẻ em, ngƣời trẻ, phụ nữ có thai,
mắc bệnh tim-phổi mạn.
•
+ Ca đầu tiên: 31/5/2009: 1 SV Việt nam từ Mỹ về
phi trường TSN
+ 12 ngày sau: Hà Nội phát hiện ca đầu tiên
+ TC đến tháng 12/2009: 11.104 ca ( 53 chết)
CÚM A 16 típ H
9 típ N
NGƢỜI: (H1, H2, H3)
(N1, N2, N8)
CHIM: Tất cả các típ H, N
Wild aquatic birds are the main reservoir of influenza A viruses. Virus transmission has been reported from weild waterfowl to poultry, sea mammals,
pigs, horses, and humans. Viruses are also transmitted between pigs and humans, and from poultry to humans. Equine influenza viruses have
recently been transmitted to dogs. (From Fields Vriology (2007) 5th edition, Knipe, DM & Howley, PM, eds, Wolters Kluwer/Lippincott Williams &
Wilkins, Philadelphia, Fig 48.1)
Các phân típ H, N ở các loài
CHUYỂN ĐỔI KHÁNG NGUYÊN
H1N1
H1N1
H5N1
CHUYỂN ĐỔI KHÁNG NGUYÊN
CHUYỂN ĐỔI KHÁNG NGUYÊN
CHUYỂN ĐỔI KHÁNG NGUYÊN
QUÁ TRÌNH CHUYỂN ĐỔI KHÁNG NGUYÊN
Postulated evolution of the influenza A viruses currently circulating in humans. Seroarcheology suggests that H2N2 and H3N8 influenza
viruses circulated in humans in 1889 and 1900, respectively. Phylogenetic evidence suggests that an influenza virus possessing eight gene
segments from avian influenza reservoirs was transmitted to humans and pigs before 1918 and replaced the 1900 strain. This virus was
probably carried from North America to Europe by American troops and caused the catastrophic Spanish influenza pandemic of 1918. In
1957 the Asian pandemic virus acquired three genes (PB1, HA, and NA) from the avian influenza gene pool in wild ducks by genetic
reassortment and kept five other genes from the circulating human strain. After the Asian strain appeared, the H1N1 strains disappeared
from humans. In 1968 the Hong Kong pandemic virus acquired two genes (PB1 and HA) from the duck reservoir by reassortment and kept
six genes from the virus circulating in humans. After the appearance of the Hong Kong strain, the H2N2 Asian strains were no longer
detectable in humans. In 1977 the Russian H1N1 influenza virus that had circulated in humans in 1950 reappeared and spread in children
and young adults. This virus probably escaped from a laboratory and has continued to cocirculate with the H3N2 influenza viruses in the
human population. (From Fields Virology, 4th ed, Knipe & Howley, eds, Lippincott Williams & Wilkins, 2001, Fig. 47-1.)
Tải về để xem bản đầy đủ
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài thuyết trình Tổng quan bệnh cúm - Nguyễn Ngọc Rạng", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên
File đính kèm:
- bai_thuyet_trinh_tong_quan_benh_cum_nguyen_ngoc_rang.pdf