Bài thuyết trình Đặc điểm các trường hợp dị tật lỗ tiểu thấp đến phẫu thuật muộn trên 3 tuổi - Phạm Thị Thanh Tâm

ĐẶC ĐIỂM CÁC TRƯỜNG HỢP DỊ  
TẬT LỖ TIỂU THẤP ĐẾN PHẪU  
THUẬT MUỘN TRÊN 3 TUỔI  
Bá o cá o viêPhạm ThThanh Tâ m  
NỘI DUNG  
1. Đặt vấn đề  
2. Mục tiêu nghiên cứu  
3. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu  
4. Kết quả và bàn luận  
5. Kết luận  
6. Kiến nghị  
ĐẶT VẤN ĐỀ  
• Tỉ lệ 1/300 bé trai  
• Phẫu thuật khó , dễ rò ,  
hẹp niệu đạo ảnh  
hưởng tâ m trẻ và  
thâ n nhâ n  
• Chọn thời điểm PT  
thí ch hợp  
ĐẶT VẤN ĐỀ  
Trước đây:  
Thời điểm phẫu thuật thí ch hợp:  
1- 3 tuổi  
Hiện nay:  
Thời điểm phẫu thuật thí ch hợp:  
6 - 18 thá ng tuổi  
ĐẶT VẤN ĐỀ  
Phẫu thuật:  
Tuổi càng lớn biến chứng càng cao  
Càng ảnh hưởng nặng nề đến tâ m lý  
trẻ  
Tuổi càng lớn:  
Sự lành mô càng ké m  
Tuổi bắt đầu dậy thì :  
Dương vật cương cứng  
Tiết dịch niệu đạo  
ĐẶT VẤN ĐỀ  
• Tại Việt Nam, theo tá c giả Châ u Văn  
Việt và CS (2018): 41 bn (2 12T): Tỉ lệ  
rò và hẹp niệu đạo ở nhó m 6 15 tuổi >  
2 3 tuổi, Nhó m trẻ đến phẫu thuật sau  
3 tuổi > nhó m trước 3 tuổi.  
• Tại khoa Niệu bệnh viện Nhi Đồng 2 vẫn  
cò n khá nhiều bệnh nhi đến phẫu thuật  
lỗ tiểu thấp sau 3 tuổi  
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU  
Mục tiêu tổng quát:  
Đặc điểm cá c trường hợp dị tật lỗ tiểu thấp  
đến phẫu thuật muộn sau 3 tuổi tại khoa Niệu  
bệnh viện Nhi Đồng 2 từ thá ng 05/2019 đến  
thá ng 09/2019  
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU  
Mục tiêu cụ thể:  
1. Xác định tỉ lệ biến chứng sớm sau phẫu  
thuật lỗ tiểu thấp ở trẻ trên 3 tuổi  
2. Xá c định lý do trẻ dị tật lỗ tiểu thấp đến  
phẫu thuật muộn sau 3 tuổi  
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG  
PHÁP NGHIÊN CỨU  
Phương phá p nghiên cứu  
Tiến cứu tả cá c trường hợp bệnh.  
Đối tượng nghiên cứu  
Tất cả bệnh nhi được chẩn đoán tật lỗ tiểu  
thấp thời điểm phẫu thuật lần đầu trên 3  
tuổi nhập viện vào khoa Niệu bệnh viện Nhi  
Đồng 2 từ thá ng 5/2019 đến thá ng 9/2019.  
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG  
PHÁP NGHIÊN CỨU  
Thô ng tin thâ n nhâ n qua bảng thu thập  
số liệu  
Tiêu chuẩn loại ra:  
• Bệnh nhi đã phẫu thuật tạo hì nh niệu  
đạo thì một  
• Bệnh nhi khô ng đầy đủ thô ng tin thu  
thập theo bảng thu thập số liệu  
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG  
PHÁP NGHIÊN CỨU  
Cỡ mẫu:  
Lấy trọn mẫu trong thời gian nghiên  
cứu  
Thu thập số liệu:  
Theo bệnh á n mẫu thiết kế sẵn  
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  
Từ 5/2019 - 09/2019 có 62 bệnh nhi  
tham gia nghiên cứu (3 14 tuổi)  
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  
Đặc điểm  
Nhó m tuổi  
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  
Nơi cư trú  
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  
Biến chứng sớm sau phẫu thuật  
Biến chứng Số BN có  
Garnier.S & CS (2017):  
501BN(1– 16 tuổi):  
Tỉ lệ  
sớm  
biến chứng  
BN > 2 tuổi tỉ lệ biến  
chứng cao, BN > 13T  
chậm lành vết thương  
Chảy máu vết mổ  
Nhiễm trùng vết mổ  
niệu đạo  
0
2
0%  
3%  
29%  
0%  
3%  
0%  
18  
0
Lê Công Thắng & CS:  
Rò sớm 21,8%, rò  
muộn 34,5%  
Hẹp miệng sáo  
Hẹp niệu đạo  
2
Túi thừa niệu đạo  
0
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  
Tỉ lệ rò theo nhóm tuổi  
Ali Ziada & cs (2011):  
61BN(6 thá ng – 19tuổi):  
6BN (9,8%) biến chứng  
đều > 2 tuổi,  
>3T: 3 BN rò (15,8%)  
Lê Thanh Hùng (1997 -  
2019)  
26 BN (2 15T) 23% rò  
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  
Biến chứng  
Rò niệu đạo sau mổ lỗ tiểu thấp  
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  
Biến chứng  
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  
Trước phẫu thuật  
Sau phẫu thuật  
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN  
Có 62 thâ n nhâ n là cha (mẹ) của 62 bệnh  
nhi trong nghiên cứu được:  
Thu thập thô ng tin  
Tham gia trả lời câ u hỏi  
Tải về để xem bản đầy đủ
pdf 28 trang yennguyen 15/04/2022 2680
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài thuyết trình Đặc điểm các trường hợp dị tật lỗ tiểu thấp đến phẫu thuật muộn trên 3 tuổi - Phạm Thị Thanh Tâm", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên

File đính kèm:

  • pdfbai_thuyet_trinh_dac_diem_cac_truong_hop_di_tat_lo_tieu_thap.pdf