Bài thuyết trình Đặc điểm các trường hợp dị tật lỗ tiểu thấp đến phẫu thuật muộn trên 3 tuổi - Phạm Thị Thanh Tâm
ĐẶC ĐIỂM CÁC TRƯỜNG HỢP DỊ
TẬT LỖ TIỂU THẤP ĐẾN PHẪU
THUẬT MUỘN TRÊN 3 TUỔI
Bá o cá o viêPhạm ThThanh Tâ m
NỘI DUNG
1. Đặt vấn đề
2. Mục tiêu nghiên cứu
3. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
4. Kết quả và bàn luận
5. Kết luận
6. Kiến nghị
ĐẶT VẤN ĐỀ
• Tỉ lệ 1/300 bé trai
• Phẫu thuật khó , dễ rò ,
hẹp niệu đạo → ảnh
hưởng tâ m lý trẻ và
thâ n nhâ n
• Chọn thời điểm PT
thí ch hợp
ĐẶT VẤN ĐỀ
▪ Trước đây:
Thời điểm phẫu thuật thí ch hợp:
1- 3 tuổi
▪ Hiện nay:
Thời điểm phẫu thuật thí ch hợp:
6 - 18 thá ng tuổi
ĐẶT VẤN ĐỀ
Phẫu thuật:
• Tuổi càng lớn biến chứng càng cao
• Càng ảnh hưởng nặng nề đến tâ m lý
trẻ
Tuổi càng lớn:
Sự lành mô càng ké m
Tuổi bắt đầu dậy thì :
• Dương vật cương cứng
• Tiết dịch niệu đạo
ĐẶT VẤN ĐỀ
• Tại Việt Nam, theo tá c giả Châ u Văn
Việt và CS (2018): 41 bn (2 – 12T): Tỉ lệ
rò và hẹp niệu đạo ở nhó m 6 – 15 tuổi >
2 – 3 tuổi, Nhó m trẻ đến phẫu thuật sau
3 tuổi > nhó m trước 3 tuổi.
• Tại khoa Niệu bệnh viện Nhi Đồng 2 vẫn
cò n khá nhiều bệnh nhi đến phẫu thuật
lỗ tiểu thấp sau 3 tuổi
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
Mục tiêu tổng quát:
Đặc điểm cá c trường hợp dị tật lỗ tiểu thấp
đến phẫu thuật muộn sau 3 tuổi tại khoa Niệu
bệnh viện Nhi Đồng 2 từ thá ng 05/2019 đến
thá ng 09/2019
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
Mục tiêu cụ thể:
1. Xác định tỉ lệ biến chứng sớm sau phẫu
thuật lỗ tiểu thấp ở trẻ trên 3 tuổi
2. Xá c định lý do trẻ dị tật lỗ tiểu thấp đến
phẫu thuật muộn sau 3 tuổi
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG
PHÁP NGHIÊN CỨU
Phương phá p nghiên cứu
Tiến cứu mô tả cá c trường hợp bệnh.
Đối tượng nghiên cứu
Tất cả bệnh nhi được chẩn đoán tật lỗ tiểu
thấp có thời điểm phẫu thuật lần đầu trên 3
tuổi nhập viện vào khoa Niệu bệnh viện Nhi
Đồng 2 từ thá ng 5/2019 đến thá ng 9/2019.
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG
PHÁP NGHIÊN CỨU
• Thô ng tin thâ n nhâ n qua bảng thu thập
số liệu
Tiêu chuẩn loại ra:
• Bệnh nhi đã phẫu thuật tạo hì nh niệu
đạo thì một
• Bệnh nhi khô ng đầy đủ thô ng tin thu
thập theo bảng thu thập số liệu
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG
PHÁP NGHIÊN CỨU
Cỡ mẫu:
Lấy trọn mẫu trong thời gian nghiên
cứu
Thu thập số liệu:
Theo bệnh á n mẫu thiết kế sẵn
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Từ 5/2019 - 09/2019 có 62 bệnh nhi
tham gia nghiên cứu (3 – 14 tuổi)
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Đặc điểm
Nhó m tuổi
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Nơi cư trú
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Biến chứng sớm sau phẫu thuật
Biến chứng Số BN có
Garnier.S & CS (2017):
501BN(1– 16 tuổi):
Tỉ lệ
sớm
biến chứng
BN > 2 tuổi tỉ lệ biến
chứng cao, BN > 13T
chậm lành vết thương
Chảy máu vết mổ
Nhiễm trùng vết mổ
Rò niệu đạo
0
2
0%
3%
29%
0%
3%
0%
18
0
Lê Công Thắng & CS:
Rò sớm 21,8%, rò
muộn 34,5%
Hẹp miệng sáo
Hẹp niệu đạo
2
Túi thừa niệu đạo
0
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Tỉ lệ rò theo nhóm tuổi
Ali Ziada & cs (2011):
61BN(6 thá ng – 19tuổi):
6BN (9,8%) biến chứng
đều > 2 tuổi,
>3T: 3 BN rò (15,8%)
Lê Thanh Hùng (1997 -
2019)
26 BN (2 – 15T) 23% rò
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Biến chứng
Rò niệu đạo sau mổ lỗ tiểu thấp
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Biến chứng
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Trước phẫu thuật
Sau phẫu thuật
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Có 62 thâ n nhâ n là cha (mẹ) của 62 bệnh
nhi trong nghiên cứu được:
• Thu thập thô ng tin
• Tham gia trả lời câ u hỏi
Tải về để xem bản đầy đủ
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài thuyết trình Đặc điểm các trường hợp dị tật lỗ tiểu thấp đến phẫu thuật muộn trên 3 tuổi - Phạm Thị Thanh Tâm", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên
File đính kèm:
- bai_thuyet_trinh_dac_diem_cac_truong_hop_di_tat_lo_tieu_thap.pdf